内科百题2

                    

1.甲亢:是指甲状腺本身产生过多的甲状腺激素而引起的一组临床综合征。

2.腺垂体功能减退症:是多种原因引起的腺垂体激素分泌减少,致使其调节的性腺、甲状腺、肾上腺皮质腺体的功能发生继发性减退。

3.垂体功能减退症主要临床表现:性腺功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、腺垂体功能减退性危象

4.甲状腺肿的特点:甲状腺左右叶弥漫性、对称性肿大,质地不等,无压痛。甲状腺上下极可触及震颤,闻及血管杂音。

5.重症肌无力的病变主要累及:突触后膜上乙酰胆碱受体。

6.重症肌无力的主要临床特征:受累骨骼肌病态疲劳。通常有活动后加剧,休息后减轻和晨轻暮重等特点。

7.甲亢的典型临床表现:高代谢综合征、甲状腺肿大、突眼征、胫前粘液性水肿

8.甲状腺危象的诱因:主要为精神刺激、感染、手术前准备不充分、放射性碘治疗、心肌梗死等

9.甲状腺激素属于哪类激素:氨基酸类激素

10.甲亢主要治疗措施:目前无病因治疗措施。普遍采用三种方法:抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗。

11.甲亢的诊断标准:甲状腺毒症、甲状腺弥漫性肿大、血清甲状腺激素水平增高及TSH减低、眼球突出、胫前粘液性水肿、TSH受体抗体(TRAb)和TSH受体刺激抗体阳性(TSAb)

12.甲亢性心脏病的诊断标准:甲亢伴有心律失常(主要是心房颤动)、心脏增大、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心绞痛或显著心电图改变、而无其他原因的心脏病时有其中一项或一项以上者可诊断为甲亢性心脏病。

13.判断糖尿病病情控制程度的指标是:糖化血红蛋白

14.慢性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因是:自身免疫性

15.癫痫发作的共同特征:发作性、短暂性、复发性、刻板性。

16.糖尿病:是一组由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,其基本的病理生理为胰岛素分泌绝对或相对不足(或)作用缺陷,从而导致糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等一系列代谢紊乱。

17.糖尿病发生高血糖的主要原因:由于胰岛素相对或绝对不足或伴有胰岛素抵抗导致葡萄糖在肝、肌肉、脂肪组织利用减少,肝葡萄糖输出增多。

18.糖尿病的诊断标准:糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L,或空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L,或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖(OGTT?2hPG)水平≥11.1mmol/L.对于无急性代谢紊乱表现即糖尿病症状,仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准者,必须在另一天按上述3个标准之一复测核实。

19.糖尿病的分型:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病。

20.糖尿病综合治疗的要点:饮食治疗、运动疗法、病情监测、药物治疗和糖尿病教育

21.胰岛素治疗的不良反应:低血糖、INS过敏反应、屈光改变、胰岛素水肿、胰岛素抵抗、胰岛素性脂肪营养不良。

22.糖尿病酮症酸中毒治疗原则:应用速效胰岛素控制高血糖、纠正失水、酸中毒、及电解质紊乱。

23.口服降糖药的种类:主要有5类:磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑酮二酮类、格列奈类。

24.糖化血红蛋白之临床意义:HbA1C反映患者近8~12周总的血糖水平,是糖尿病控制情况的主要检测指标之一。

25.糖尿病慢性并发症:糖尿病性心脏病、糖尿病性血管病变、糖尿病型肾脏病变、眼部病变、糖尿病足、皮肤肌肉关节病变、感染等。

26.痛风的临床特点:高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所引起反复发作的相对急性关节炎、痛风石形成、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎、肾结石和尿酸性尿路结石

27.诊断甲亢需要做哪些实验室检查:①血清总甲状腺激素(TT4)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)②血清游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)③血清反T3(RT3)测定④促甲状腺激素(TSH)⑤I摄取率⑥TSH受体抗体(TRAb)与TSH受体刺激抗体(TSAb)

28.糖尿病的典型临床表现:“三多一少”即多尿、多饮、多食、体重下降。

29.少尿:是指24小时尿少于ml。

30.早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的:延缓肾功能减退

31.尿路感染的致病菌大多数为:革兰阴性杆菌

32.尿路感染的感染途径:上行感染、血行感染、淋巴道感染、直接感染。

33.急性肾小球肾炎:是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病,特点为急性起病、有血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有一过性肾功能不全。

34.急性肾小球肾炎的临床表现:尿异常、水肿、高血压、肾功能异常、免疫学检查异常。

35.急性肾小球肾炎常因何种细菌感染后诱发导致:β-溶血性链球菌

36.癫痫根据病因分类:特发性癫痫、症状性癫痫、隐源性癫痫

37.尿路感染的常见致病菌:肠道革兰氏阴性杆菌,其中以大肠埃希菌最常见。

38.何谓蛋白尿:是指每日尿蛋白量持续超过mg

39.治疗肾衰高钾血症最有效的方法:透析

40.肾性贫血主要的原因:肾脏产生红细胞生成素减少;造血原料缺乏,如铁的摄入减少,叶酸缺乏;红细胞生成时间缩短;尿毒症毒素对骨髓的抑制。

41.肾性贫血如何治疗:应用促红细胞生成素;补充铁剂、叶酸等造血原料;重度贫血可输血治疗

42.何谓尿路刺激征:表现为尿频、尿急、尿痛,并可伴有耻骨引起不适等症状。

43.治疗肾病综合征时糖皮质激素的使用原则:起始足量、缓慢减药、长期维持。

44.何谓大量蛋白尿:尿蛋白大于3.5g/d

45.肾小球肾炎的共同临床表现:血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能损伤

46.何谓肾小球内“三高”:肾小球内高灌注、高滤过和高压力

47.何谓肉眼血尿:1L尿含1,ml血即呈现肉眼血尿。

48.急性肾炎与慢性肾炎在血清学检查上有何区别:急性肾炎起病初期血清C3及总补体下降,8周内恢复正常。

49.肾脏替代治疗包括:腹膜透析、血液透析、肾移植。

50.类风湿性关节炎:是一种病因不明的以慢性进行性关节滑膜病变为特征的全身性自身免疫性疾病。

51.类风湿性关节炎中关节的主要临床表现:晨僵、压痛与疼痛、肿胀、关节畸形和功能障碍。

52.治疗肾病综合征的主要药物:糖皮质激素

53.急性肾小球肾炎的主要辅助检查:尿液检查、血液检查、超声及X线检查。

54.慢性肾小球肾炎的临床表现:全身症状、水肿、蛋白尿及血尿、肾功能不全。

55.慢性肾衰竭:是发生在各种慢性肾实质后期的一种临床综合征,以肾功能持续性减退、代谢产物潴留、水电解质酸碱平衡紊乱、产生各系统症状为主要表现

56.慢性肾衰竭的主要临床表现:水、电解质紊乱及酸碱平衡紊乱;尿毒症毒素紊乱引起的各系统症状:代谢、内分泌紊乱和免疫功能障碍。

57.慢性肾衰竭需要做哪些实验室检查:血常规检查、尿液检查、肾功能检查、血生化检查

58.治疗癫痫的药物:苯巴比妥、苯妥英钠、丙戌酸钠、卡马西平等。

59.神经系统疾病常用的辅助检查:脑脊液检查、神经系统影像学检查、神经电生理检查、头颅部血管超声检查、放射性核素检查、脑、神经和肌肉活组织检查、基因诊断技术

60.神经系统的一般检查包括:全身状况、头颈部、胸腹部、躯干和四肢等有无异常。

61.意识障碍的分类:以觉醒度改变为主的意识障碍、以意识内容改变为主的意识障碍、特殊意识障碍、

62.上运动神经元损害特点:瘫痪肌肉张力增高、减反射亢进、浅反射消失、出现“病理反射”、瘫痪肌肉无萎缩。

63.肌力的分级:0级完全瘫痪,肌肉无收缩;1级:有肌肉收缩,但不能产生动作;2级:肢体能在床面上移动,但不能抵抗自身重力抬离床面;3级:肢体能抵抗重力抬离床面,但不能抵抗阻力;4级:肢体能抵抗阻力,但不完全;5级:正常肌力

64.颈强直:检查者用手掌托住患者后枕部屈颈时有抵抗者为阳性。

65.克尼格征:患者仰卧,检查者将其膝关节屈曲成直角,再上抬小腿,伸膝受限并出现阻力,疼痛者为阳性。

66.布鲁金斯基征:患者仰卧,两下肢自然伸直,然后被动向前屈颈,两侧大腿及小腿出现自发性屈曲运动者为阳性。

67.三叉神经痛的临床表现:本病多发生于40岁以上的中年人,多为一侧面部反复发作性短暂的疼痛,每次持续数秒至1~2分钟。疼痛呈刀割样、电击样、针刺样或撕裂样剧痛。

68.多发性硬化病变累及的部位:大脑白质、脊髓、脑干、小脑和视神经。

69.特发性面神经麻痹的临床表现:病前常有受凉史,呈急性起病,表现为一侧面部表情肌完全性瘫痪,出现患侧口角漏水,食物滞留颊齿之间,额纹消失,眼裂变大,闭合不全,且闭眼时露出白色巩膜;患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,不能鼓起和吹哨。

70.特发性面神经麻痹的诊断要点:急性起病、单侧周围性面瘫、因面神经损害部位不同,可伴有味觉、听觉障碍及外耳道感觉减退等。

71.单纯疱疹性脑炎的主要病因:单纯疱疹病毒,是一种嗜神经DNA病毒。

72.多发性硬化的临床表现:精神障碍、运动障碍、感觉障碍、视力障碍、脑干症状。

73.单纯疱疹性脑炎的临床表现主要表现在:精神症状、意识障碍、其他症状、临床体征。

74.单纯疱疹性脑炎的辅助检查:脑脊液检查、脑电图检查、影像学检查

75.单纯疱疹性脑炎的诊断要点:急性起病,常有上呼吸道感染、发热等前驱症状,可有口唇疱疹史;主要表现为:精神症状,意识障碍及局灶性体征;脑脊液细胞数轻-中度增高;脑电图呈弥漫性和颞叶局灶性异常;CT示低密度灶;病原学检查发现病毒颗粒或脑脊液中疱疹病毒抗体。

76.脊髓的主要功能:沟通周围神经与脑的联系、神经系统的除极反射中枢。

77.脊髓损害的临床表现:脊髓选择性损害、脊髓半侧损害、脊髓横贯性损害

78.急性脊髓炎的临床表现:损害平面以下的肢体瘫痪、各种感觉缺失和自主神经功能障碍

79.急性脊髓炎的诊断要点:病前常有上呼吸道感染或疫苗接种史;急性起病,迅速出现脊髓横贯性损害的症状和体征;脑脊液压力正常,无椎管阻塞,细胞数及蛋白质正常或轻度增高。

80.运动神经元病的临床表现:肌萎缩性侧索硬化病、进行性脊肌萎缩症、原发性侧索硬化症、进行性延髓麻痹。

81.脑梗死分类:脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。

82.脑血栓形成最常见的病因:脑动脉粥样硬化、常伴有高血压、糖尿病和血脂异常

83.三偏征:对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲

84.脑血栓的辅助检查:实验室检查、影像学检查、TCD、脑脊液检查

85.脑栓塞根据栓子不同,可分为几种:心源性和非心源性

86.脑出血:是指多种原因引起的,非外伤性的脑实质内自发性出血。

87.脑出血最常见的病因:高血压合并小动脉硬化。

88.脑出血的常见出血部位:基底节区出血、丘脑出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血、脑室出血

89.脑出血的诊断要点:常见于50岁以上,多有高血压病史,一般在活动过程中或激动时突然发病;迅速出现局灶神经体征和头痛、恶心等颅内高压症状,常伴意识障碍;头颅检查发现呈高密度影的血肿

90.运动神经元的诊断:中年期隐匿起病,缓慢进展;表现上、下运动神经元受累征象;无感觉障碍,肌电图为神经源性改变。

          







































杭州治白癜风最好的医院
治疗白癜风哪好


转载请注明:http://www.ebsaw.com/jbbfz/2376.html


网站简介 | 发布优势 | 服务条款 | 隐私保护 | 广告合作 | 网站地图 | 版权申明 |