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充斥网络的各种中医养生、保健文章,其知识性和科学性不敢恭维,甚至有很多“伪中医”打着“老中医”的牌子招摇过市,大肆宣传。
知名中医李鸿亮医院的康复科主任,本平台将陆续给大家推荐李主任的珍藏宝典,金方妙语。
葛根汤治疗胃肠型感冒案
患者老年女性,于年8月X日就诊。
主诉:寒战、高热、腹泻1天。1天前进食肥甘厚味后出现腹部疼痛,腹泻呈水样便,一日3次。同时出现发热、怕冷。
查见:T39C,面色潮红,形寒肢冷,语声洪亮,剑突下压痛(+),肠鸣音活跃,左下腹部压痛,无反跳痛,无腹肌紧张。舌质红润,少苔,脉浮数。证属太阳阳明合病。拟于葛根汤。
处方:葛根60g麻黄45g桂枝30g白芍30g炙甘草15g生姜45g大枣45g。5剂,每剂以冷水毫升,浸泡30分钟,武火煮开,文火煎40分钟。留汁毫升,每次喝毫升,一天3次.服3剂
症状消失。余2剂未服。
年10月X日。患者又出现发热、畏寒,呕吐,舌脉同前,于葛根汤加半夏3剂而愈。处方:葛根60g麻黄45g桂枝30g白芍30g炙甘草15g生姜45g大枣45g清半夏30g。
伤寒论原文:
31条太陽病,項背強几几,無汗,悪風,葛根湯主之。
32条太陽与陽明合病者,必自下利,葛根湯主之。
33条太陽与陽明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。
葛根汤方:葛根四两麻黄三两(去节)桂枝二两(去皮)生姜三两(切)甘草二两(炙)芍药二两大枣十二枚(擘)右七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,覆取微似汗,余如“桂枝法”将息及禁忌。诸汤皆仿此。
葛根汤治疗支原体感染发热案
患者,男,11岁。于年9月X日就诊。
主诉:发热3天。3天前无明确诱因出现发热,体温38C.多于下午3点开始发热,持续到凌晨逐步消退。无咳嗽、咯痰。时有畏寒、怕冷等,饮食正常、大、小便正常。医院查血常规正常,支原体(+).给予阿奇霉素等。家人考虑到患儿正在发育阶段,不愿用西药。经人介绍来诊。
查见:T38C,形体肥胖,虎背熊腰,语声洪亮,面色潮红,厚衣裹身,畏寒无汗,额头痛,项背紧,骨节痛,舌质淡嫩,苔水滑,脉浮数。证属太阳阳明病葛根汤证。
处方:葛根30g麻黄15g桂枝12g白芍12g甘草9g生姜15g大枣15g3剂。每剂以冷水毫升,浸泡30分钟,武火煮开,文火煎40分钟。留汁毫升,每次毫升,日3次。服1剂,热退身凉,3剂服完,诸症若失。
《医宗金鉴》:“葛根浮长表阳明,缘缘面赤额头痛,发热恶寒生无汗目痛鼻干卧不宁”。
李鸿亮(洛阳知名中医)
医院康复医学科主任,副主任医师,洛阳市神经内科专业委员,洛阳市中医脑病专业委员。毕业于焦作中医药学校中医专业,后就读于河南中医学院,临床工作33年。
擅长中西医结合治疗脑梗塞,脑出血,蛛网膜下腔出血的急性期、恢复期、后遗症期,对头痛、眩晕、癫痫、格林巴利综合征,多发性硬化,帕金森氏病,有较深的研究。运用中医理论治疗内科、妇科疑难杂症颇有心得。
熟读经典,悉心临证。善用经方,屡获佳效。疑难杂症,应手而解。经典医案,耐人寻味。
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