定期跟踪炎症及神经退行性病变进展相关的症

然而,随着时间进展,hla-drb1*15阳性与阴性组间,大脑白质、灰质、脊髓体积损失比率没有区别研究支持以下可能性,即不同于hla-drb1*15阴性患者,hla-drb1*15阳性的原发进展型 ms患者,微观组织炎症损伤率更高,并且可能受益于早期、定向的干预疗法

另外,x性染色体上的tlr7基因,能够诱导神经元损伤,而相比于xx小鼠,tlr7基因在xy小鼠皮质神经元内表达增加

综上所述,这些成果提示,目前研究焦点正渐转移到ms及相关疾病表型标志物的检测上,并最终致力于实现个体化治疗目标

抗aqp4阳性及抗mog阳性的nmo谱系病患者多发性硬化症的危害,具有不同的临床及mri特征抗mog抗体阳性患者(21.1% 抗aqp4阴性患者),多为男性(女/男为0.6),一般侵犯视神经,但两侧往往同时恢复,且效果较好

而2014年ms表型工作组,对进展型 ms 重新进行准确定义,相关专家回顾了1996年进展型ms的分类方法(原发性进展、继发性进展、进展复发型),将临床及mri数据进行更新整合

不同于其它类型ms研究上的飞速进展,由于缺少检测疾病进展时间、形式与原因的可靠方式,进展型ms目前仍然缺乏认可的治疗方式

定期跟踪炎症及神经退行性病变进展相关的症状与体征,或许有助于选择进展型ms患者亚群,从而筛选出能够受益于某些特异治疗手段的患者ms表型工作组强调,未来在ms表型定义的评估、确认、修改过程中多发性硬化怎么治,需要鉴定更好的生物标志物与非传统的影像学参数

最新分型准则,剔除了进展复发过程,并将原发进展及继发进展过程,统一命名为进展型ms,随后再根据疾病活动性的存在与否(活动性、非活动性),以及疾病是否进展而分类

研究显示,脑脊液igm单克隆区带的存在,能够鉴定出临床过程更具侵犯性的原发进展型ms并且相比于没有igm单克隆区带的患者而言,脑脊液igm单克隆区带的存在提示患者b细胞比例更高、b细胞绝对数计数更高,钆增强mri病变数目更多这些成果提示,或许与复发缓解型ms一样,进展型ms患者亚群也对抗炎症治疗反应良好

编辑:

du博士及其同事强调,xy性别染色体,在cns神经退行性病变中具有突出作用使用自身免疫性脑多发性硬化医院排名炎小鼠模型的研究显示,cns内为xy染色体的小鼠,临床疾病更加严重,并且脊髓、小脑、脑皮质神经退行性程度更高

在上述背景下,villar博士及其同事评估了igm单克隆区带,作为一种靶向于原发进展型ms炎症过程生物标志物的可行性研究者通过横断面及纵向试验,评估了来自大型原发进展型ms患者队列的配对血清、csf(脑脊液)样本

2014年, ms相关性疾病:nmo(视神经脊髓炎)和nmo谱系病的研究,也取得重大进展致病血清抗体(aqp4抗体),彻底改变了nmo及nmo谱系病的诊断与治疗方式最近研究显示,针对髓鞘少突胶质细胞糖蛋白 (mog)的自身抗体,存在于一定比例的抗aqp4阴性nmo及nmo谱系病患者中

继而提出2点重要变动:1)需要多发性神经硬化通过每年临床及mri结果,评估疾病活动性(复发、钆增强mri病变、病灶明确增大);2)需要每年评估疾病进展性(通过明确的时间间隔,确认神经系统障碍的进展)

2014年,多发性硬化症(ms)研究领域,取得了一些进展;而年终的柳叶刀杂志,对主要成果进行了回顾具体如下:

neuro207

查看信源地址

tur博士及其同事展开了一项为期5年研究,纵向评估了41名早期原发进展型ms患者研究发现,hla-drb1*15等位基因,影响脑灰质、白质病变进展比率相比于hla-drb1*15非携带者而言,携带该等位基因的患者大脑磁化传递率下降更快,并且t2病灶增加

抗mog阳性的nmo谱系病患者,未来需要展开进一步研究,首先要从其它可能表达抗mog抗体的脱髓鞘疾病(急性脱髓鞘性多发性硬化症治疗医院脑炎或ms)中鉴别出nmo谱系病,其次需要考虑抗aqp4与抗mog抗体同时出现的情况准确鉴定aqp4抗体阴性的nmo患者,可能有助于选择合适的治疗策略

转载请注明：http://www.ebsaw.com/jbbfz/495.html