益生菌与肠道免疫

免疫系统高度依赖于健康的肠道菌群。肠道含有人体内最大浓度的免疫细胞,肠道相关的淋巴组织的功能取决于肠道菌群。研究表明缺乏肠道菌群,淋巴组织发展不佳;肠道致病菌增加,如沙门氏菌、李斯特菌、梭菌和幽门螺杆菌等,免疫反应大大受损。而且,淋巴组织、免疫细胞功能低下,会通过淋巴和循环系统迁移,导致整体的免疫功能低下。越来越多的研究表明,肠道菌群及淋巴组织功能的破坏与多种免疫疾病有关,包括过敏、哮喘、呼吸道感染、I型糖尿病、类风湿性关节炎、和其他自身免疫性疾病。

儿童的免疫系统,未发育完全,还不断受到病菌微生物的侵袭,还有食物中过敏原、刺激物、化学毒素、滥用药物如抗生素和感冒药等。在面对这样的挑战时,补充益生菌是一种安全、有效地保持最佳免疫力的方法。益生菌可增加多方面的免疫功能,包括增加白细胞吞噬细胞的活性,自然杀伤细胞的细胞毒作用,以及对病毒感染的体液免疫应答。免疫功能的增强对儿童非常重要。HIV患儿服用益生菌2个月后CD4细胞计数显著增加。囊性纤维化儿童,补充鼠李糖乳杆菌,显著改善呼吸功能。在住院儿童,服用鼠李糖乳杆菌,患呼吸道感染的风险降低60%。

益生菌不仅提高免疫防御能力,还提高了耐受力。因此,有助于改善过敏反应和自身免疫反应,两者被认为是T淋巴细胞不平衡导致。T辅助细胞1(Th1)活性与自身免疫性疾病(如多发性硬化症和类风湿性关节炎)的发生有关。相反,T辅助细胞2(Th2)活性占优势的过敏性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘和过敏性皮肤炎等。最近认为建立Th1、Th2和第三组T淋巴细胞,称为T调节细胞(Treg)的活性平衡,可达到一个最佳的免疫防御状态,对无害环境抗原和人体自身组织的免疫耐受性所必须的。益生菌通过刺激胃肠道粘膜Toll样受体,诱导T分泌调节细胞因子,促进免疫耐受。在动物试验中,益生菌刺激免疫调节细胞因子,可抑制实验诱发的过敏和自身免疫反应。此外,益生菌还通过限制宿主对环境抗原的暴露有助于免疫耐受。有些益生菌菌种具有酶降解过敏膳食蛋白质的能力,如干酪乳杆菌和鼠李糖乳杆菌,产生的蛋白水解酶可水解存在于麸质和酪蛋白的免疫刺激物脯氨酰肽。益生菌也增强肠黏膜屏障的完整性,从而减少抗原不适当的进入血流。

临床实验数据

有家族特应性疾病的孕妇,每天服用亿鼠李糖乳杆菌,产前连续服用2周,婴儿出生后服用6个月。在2岁时,服用益生菌的儿童湿疹发病率明显低于对照组。4岁时,鼠李糖乳杆菌组53名儿童14名发生湿疹,安慰剂组54名中25名发生湿疹(相对风险0.57)。在7岁时,湿疹的风险在鼠李糖乳杆菌组仍然是显著降低(相对危险度0.64)。另一个在80个常年性变应性鼻炎的儿童和年轻人的双盲对照试验中,一种发酵乳饮料培植了保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌,其中一组额外添加20亿CFUs副干酪乳杆菌。4周后,测量鼻症状的严重程度的分数、活动的限制程度和整体生活质量显示副干酪乳杆菌与对照组相比均有显著改善。一项成人柳杉花粉症的研究发现,每天给予亿CFUs的长双岐杆菌,实验组的眼部症状,日常活动的中断,以及过敏药物的使用显著减少。一项儿童过敏性哮喘和鼻炎的长期研究,比较了未发酵乳和含亿cpu保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌、干酪乳杆菌的发酵奶。一年后,接受益生菌发酵乳的儿童,鼻炎哮喘发作显著减少。大量的临床研究表明益生菌对免疫耐受力发展的有利影响,帮助缓解儿童和成人的过敏疾病。









































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