最新研究為多發性硬化症病人解鎖兩大疑問

病人在選擇治療方案時,經常向醫生提出兩大疑問:哪只藥物較好?服藥會給生活帶來甚麼影響?多發性硬化症病人也毫不例外,尤其是多發性硬化症是目前尚未能夠根治、只能夠長期控制的疾病,病人對治療的效果更特別關心。剛於九月舉行的歐洲多發性硬化症研究和治療委員會(ECTRIMS)大會上,正好為這兩條問題提供了答案。

圖片說明:剛於瑞典舉行的歐洲多發性硬化症研究和治療委員會(ECTRIMS)大會,為多發性硬化症病人帶來不少好消息及重要信息。嚴謹調查七大多發性硬化症藥物療效由美國伯明翰阿立巴馬大學GaryCutter教授領導的研究團隊,為了比較不同藥物的療效,於是篩選自年發佈的61篇有關多發性硬化症藥物治療的高質素醫學文獻,然後利用嚴謹的統計學方法,比較不同藥物的每年復發率(ARR,病人每年出現復發的機會)及首次復發時距(TTFR,病人自參與研究至出現復發相距的時間)。圖片說明:如何選擇藥物,是多發性硬化症病人經常遇到的難題。分析結果在ECTRIMS大會上發佈,指出在復發緩解型多發性硬化症(RRMS)病人(不論曾否接受其他治療)身上,富馬酸二甲酯(dimethylfumarate)在降低每年復發率及增加首次復發時距的表現,較干擾素、醋酸格拉替雷(glatirameracetate)及特立氟胺(teriflunomide)優勝,與芬戈莫德(fingolimod)相約。而那他珠單抗(natalizumab)及阿侖單抗(alemtuzumab),則較富馬酸二甲酯有效降低每年復發率,但缺乏首次復發時距的數據進行比較。研究團隊也分別在曾接受治療及未曾接受任何治療RRMS患者群組,再比較各藥物的療效,分析結果也跟上述發現相近。值得一提的是,富馬酸二甲酯、芬戈莫德及特立氟胺乃是口服藥物,其餘的均需靜脈滴注或皮下注射。病人第一身感受證富馬酸二甲酯能維持生活質素另一則於ECTRIMS大會發佈的,是一項名為ESTEEM的觀察研究。該研究分析了超過四千名獲醫生處方富馬酸二甲酯的多發性硬化症病人對藥物的反應,而這次在大會上除了發佈藥物療效,還有病人自述結果(patient-reportedout

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