維他命D（VitaminD）是最常被低估的營養素，一般對於它的印象在於促進鈣質吸收，但越來越多科學證據發現，維他命D其實是荷爾蒙的一種，能作用所有組織的受體，讓身體發揮更強大的效能。
維他命D缺乏也與多種疾病有關，包括心血管疾病、慢性發炎、神經型退化疾病（失智症）、癌症、糖尿病、自體免疫等。
目前尚無一種營養素、藥物、荷爾蒙能像維他命D一樣，能得到如此多且對人體有益的科學驗證。
維他命D缺乏有多嚴重對於全世界來說，vitaminD缺乏是相當普遍的現象，特別是女性(由於過度防曬與不容易自食物中攝取)，據估計，全球約有10億人口未能到標準建議值（大約是每7人就有1人）。
舉美國的例子來說，大約有9%屬於極度缺乏（小於0ng/mL），另外5%屬於不足，也就是說有64%的人口缺乏足夠vitaminD來維持身體良好運作。
維他命D被推薦的科學實證功效(好處)１．降低心血管疾病發生率冬天是心血管疾病好發時節，尤其是氣溫急遽下降時，常引發血管收縮，造成血壓驟升，容易引發心血管症狀。
其中心肌梗塞更是致命殺手，即使血管只堵塞百分之三十，也可能因壓力造成斑塊或血管爆裂，造成血流受阻，引發致命危機。
維他命D缺乏在心血管疾病患者身上非常常見，因此在這類疾病上，維他命D可被視為預測疾病發生的獨立因子（包括中風及心臟病）。
在一則研究中發現，女性體內vitaminD濃度較高者（前三分之一）能降低68%的心臟病發作風險（相較於最低的後三分之一），而男性則能降低44%的風險
相反來說，假如體內vitaminD濃度均處於低濃度，則會提高4%的心血管疾病發生率及64%的中風發生率。
２．維他命D與癌症預防全球每年約有1千萬名確診癌症新病例，其中只有5–10%與遺傳缺陷有關，而其餘90–95%則源於環境及生活因素（吸煙、飲食(油炸食品、紅肉)、飲酒、環境污染、感染、壓力、肥胖和缺乏運動）。
雖然醫學進步讓癌症診出率及治療方法提升，但罹癌率還是居高不下，因此預防顯得格外重要。
一則文獻統合分析（PooledAnalysis，包含則群組研究，對象為,04位55歲以上女性）指出，相較於血液中5(OH)D濃度小於0ng/ml（屬維生素D缺乏）的對象，若5(OH)D大於40ng/ml能減少67%的癌症罹患風險。
另則文獻統合分析則（meta-analyses，包含64則觀察型研究，共位癌症案例）指出，較高的血液維生素D數值（5OHD）能降低癌症死亡率（幅度達6%）與疾病惡化速度（幅度達16%）。
另外也觀察到，維生素D受體基因變異也讓癌症事件預後變差，證實兩者之間有因果關係
３．降低感冒事件：急性呼吸道感染（acuterespiratorytractinfections）呼吸道感染主要是由細菌、病毒或真菌感染呼吸道（鼻子、喉嚨和肺部）造成，由於具有易於傳播及高發病率等特點，因此是公共衛生問題中最被重視的項目。
症狀從較輕微的普通感冒、喉炎、咽炎、扁桃體炎、急性鼻炎、急性鼻竇炎、急性中耳炎，到可能致命的急性支氣管炎、肺炎、氣管炎都可能出現。
一則系統性文獻回顧及統合分析(meta-analysis，包含5則對照研究，參與者共人)研究指出，補充維他命D有助於降低急性呼吸道感染的發生風險。
而在次群組分析（subgroup-analysis）更發現，保護效果對於有規律補充習慣者更是明顯（且特別是5-hydroxyvitaminD小於5nmol/L的對象）。
＊總結：日常規律補充適當劑量的維他命D有助降低急性呼吸道感染（感冒）的發生率
４．改善乳癌預後及死亡率乳癌是女性癌症中排行首位的侵襲性惡性腫瘤，主要風險因子包括：一級親屬遺傳、乳腺組織密度、之前良性乳房活檢結果、口服避孕藥使用、生育年齡等，而擁有個別因子約會提升1到倍的罹癌風險。
而維他命D缺乏與癌症間的關係早被多則研究證實註１，近期一則病例觀察對照研究（prospectivecohortstudy）也指出，血液中維他命D濃度（5-hydroxyvitaminD）位於前面三分之一的乳癌患者，會比後面三分之一的族群，提升約0%的總存活率。
而相關提升存活率效應在絕經前期（premenopausal）女性身上更是明顯，顯示出維他命D在癌症預防及預後扮演重要角色。
５．有益疲勞現象疲勞對忙碌的現代人而言，似乎早已司空見慣，但若放任不管，未徹底找出潛在原因，長期將導致各種身心症出現。
而每個人肯定都有自己常用的消除疲勞療法，像是泡澡、聽音樂、吃美食、按摩等，不過可惜的是，這些大多無科學根據。
一則雙盲對照研究發現（為期4周，對象為10位健康情況良好，但缺乏維生素D患者／5(OH)D??0?μg/L），相較於安慰劑，維他命D療法能顯著改善受試對象的疲勞評估量表分數（fatigueassessmentscale）。
亦即疲勞的改善程度較大。而這些改變也與血液中的5(OH)D濃度上升有相互關係
６．改善勃起障礙及男性荷爾蒙（睪固酮／testosterone）勃起功能障礙大約影響五分之一以上的男性人口，75歲以上的男性約有80%的發生率，最常見的原因便是由肥胖及心血管疾病所引發。
而在年長者男性人口中，睪固酮及維他命D濃度過低常與心血管疾病、糖尿病、肥胖和血管內皮功能障礙的發生有顯著相關（美國人口約有三分之二的5(OH)D濃度小於0ng/ml）。
一則前瞻性研究指出（prospectivestudy，追蹤期1年，對象為10位vitaminD水準小於0?ng/mL的中年男性），短期補充高劑量維他命D有助於改善睪固酮過低、勃起困難及代謝症候群症狀（如糖化血紅蛋白、低密度脂蛋白膽固醇、三酸甘油酯和身體品質指數）。
背後機制與維他命D的改善血管內皮完整性、促進一氧化氮製造、舒張血管、雄激素受體結合有關。
７．有益大腸激躁症(irritablebowelsyndrome)大腸激躁症屬於一種腸道功能異常的疾病，主要特徵有腹痛、腹脹、腹瀉、便秘及腸道蠕動失調。
根據調查，此病的女性盛行率是男性的倍，越是經濟高度發展的國家，發生率越高，約達到總人口的10%。
由於成因複雜（心理因素、腸道蠕動異常、腸道感染、發炎、免疫失調等），部分的臨床用藥常無法達到預期效果，因此許多替代療法因應而生
一則雙盲對照研究（為期6個月，樣本數90人）指出，維他命D（IU，隔週服用）有助於改善大腸激躁症患者的症狀（包括：腹痛，腸胃脹氣，腹鳴，整體胃腸道症狀）。
除了症狀改善，大腸激躁症評分（IBSseverityscoresystem）及生活品質分數（IBS-QoLscores）也有顯著進步（相較於安慰劑）。
８．降低精神分裂症發生率（Schizophrenia）精神分裂症是一種與認知、情感、思維等心智障礙相關的腦部疾病，患者常出現超乎現實的想法及行為，進而影響到人際關係、工作及自我照顧能力，由於好發於年輕族群，因此又稱青少年思覺失調症。
研究指出，維他命D缺乏者有較高的精神分裂症發病率（背後機制可能與維他命D能調節PRODH／prolinedehydrogenase，降低脯氨酸濃度有關）。
*脯氨酸（Proline）是一種神經調節物質，濃度過高與智商下降、認知受損及精神分裂症的復發率與住院期有正相關。
另外一則針對女性的研究也發現，飲食中攝取較多的維他命D明顯能降低7%的精神失調相關症狀（psychotic-like）。
９．改善睡眠障礙（針對原本vitaminD濃度較低者）睡眠障礙在過去40年來幾乎已成為一種流行病，而睡不著背後的原因可說是有千百種，至今尚無有效且無副作用的方法可根治。
唯一發現的是，長期睡眠障礙會造成許多疾病，如高血壓、心血管疾病、憂鬱、慢性疼痛等。
部分研究指出，睡眠障礙也可能與維他命D缺乏有關，而相關機制可能與維生素D能發揮荷爾蒙作用，並結合腦部受體，達到調節睡眠的效果，但仍待更多報告驗證。
而另一則研究也發現，補充維他命D有改善睡眠的效果，但這則實驗是針對慢性疼痛患者。
１０．住院患者死亡率絕大多數的人都是在生病之後才了解什麼叫疾病，及病症的相關知識。而醫院的照護雖然可救你一命，但平常沒遇到緊急事件，是否要去醫院，通常不容易決定，尤其年長者對於醫院通常有既定印象，覺得進了醫院，就很難出來了
新英格蘭醫學期刊曾刊載一篇論文（NEJM），探討體內維他命D濃度與加護病房（IntensiveCareUnit）患者死亡率關聯。
結果發現，維他命D缺乏者有高達45%的死亡率（正常值者只有16%），這顯示出vitaminD缺乏竟會提升倍的急症住院患者總死亡率。
另外，近期也不斷有研究證實這個論點。在一則針對15名加護病房患者的研究發現，若vitaminD濃度低於1ng/mL，則有.%的死亡風險，而高於此數值者僅有1.%，兩者之間有近.5倍的差距。
儘管如此，仍有研究指出住院期間大劑量補充維他命D並無法帶來立即保護效果，這說明要達到上述降低死亡率效果，必須是建立在連續的基礎上，也就是平時就要維持體內vitaminD的水平。
１1．有益胰岛素阻抗，罹患糖尿病风险當血糖上升時，胰島細胞會分泌胰島素，打開細胞閘道，使血糖進入細胞（降下血糖），當胰島素開啟閘道的過程出現問題時，便造成血液中糖分過高，且細胞得不到血糖，失去能量來源，這現象便稱為胰島素阻抗，同時也是糖尿病的前兆之一。在血糖耐受性測試發現，體內vitaminD濃度較低者（50nmol/L或更少），較容易產生胰島素阻抗及beta胰島細胞障礙（相較於較高者），增加罹患糖尿病的風險
另一則針對糖尿病前期的研究也發現，受試者服用vitaminD（每日IU，連續16週）具有改善beta胰島細胞功能、降低糖化血色素(HbA1c)的效果（未服用的對照組相關數據均往下惡化）
１２．有益自體免疫病免疫系統是人體抵禦外界有害分子最有效的武器，如因某些原因，造成免疫細胞無法分辨敵我時，便出現自己攻打自己的荒謬現象（即自體免疫）。
一直以來，維他命D因具有免疫調節的效果，因此在自體免疫疾病的發作與惡化扮演重要角色，包括第一型糖尿病、紅斑狼瘡、類風溼性關節炎、多發性硬化症、牛皮癬、克隆氏症、原發性膽汁性肝硬化等。
而流行病學觀察也一再發現多種自體免疫疾病與維他命D濃度過低有關，而藉由額外補充能回復調節型T細胞數量至正常值，具有防止免疫系統過度反應的效果（自體免疫的最大特徵）
另外，多則研究指出，維他命D與個別自體免疫疾病的關係如以下
降低類風溼性關節炎、紅斑狼瘡活耀程度
減少發展為第一型糖尿病的風險，保護胰島細胞（負責分泌胰島素）
降低4成罹患多發性硬化症的風險
該補充維他命D或D，哪種人體吸收率較高？維他命D是脂溶性維生素的一種（其它尚有A,E及K），自然界中的VitaminD共分為以下兩種形式：
VitaminD（ergocalciferol）：主要存在於植物身上，是麥角固醇通過光合作用所生成，以蘑菇等真菌類含量最豐，也常添加於強化食物中，如麥片或奶粉
VitaminD（cholecalciferol）：主要存在於動物身上，是皮下脫氫膽固醇與陽光中紫外線反應所生成。
一則文獻統合分析（Meta-analysis，包含8則隨機對照試驗）指出，補充維他命D提升血液中5(OH)D濃度的效果明顯優於維他命D。
另則研究也指出，相較於D，D提升5(OH)D濃度的效果不僅高出87%，停止服用後，血液中降解速率也較慢（意謂高峰濃度能維持較久），因此要額外補充，選擇D形式會較有優勢。
＊5(OH)D，或5-hydroxyvitaminD為目前醫學界衡量血液中維他命D濃度高低的主要參數
維他命D的主要（食物）來源？人體可藉由太陽中的UVB輻射與體內膽固醇（7-dehydrocholesterol）作用而產生維生素Ｄ，因此每日適當的陽光曝曬有益於加速維生素Ｄ生成註２２（但長期過度使用防曬乳會阻擋UVB，並減少維生素Ｄ的合成）。
另外，也可藉由食物補充維生素Ｄ（但來源及含量均較少），如富含油脂的魚類（鮭魚、鱈魚、沙丁魚），或直接補充魚肝油也可以。
根據研究，維生素Ｄ的製造能力會隨年紀而下降，70歲時的製造能力僅為0歲時的四分之一，且從食物中吸收率較差，因此年長者是容易缺乏的族群。
維他命D有副作用嗎？一般來說，在正常劑量下使用vitaminD非常安全且少有副作用，但短期內服用過高劑量可能會囤積於身體中，並產生毒性反應。
長期服用高劑量（每日40IU）會導致高血鈣症，症狀有噁心、便祕、疲勞、背部疼痛、健忘等，在美國曾有製造商因疏失調錯劑量而造成消費者中毒的案例。
孕婦勿服用過量vitaminD，可能導致高血鈣症，導致幼兒出現癲癇、發育遲緩等問題
使用注意事項（禁忌）
勿與降膽固醇Statin類藥物（如立普妥）、高血壓用藥鈣離子阻斷劑（Calciumchannelblockers）合併使用（可能影響藥物吸收）
勿與牛皮癬用藥Calcipotriene、心律不整用藥（Digoxin）合併使用（可能導致高血鈣症）
長期服用類固醇藥物（Corticosteroids）可能導致骨質疏鬆，患者應特別留意，或與醫生討論補充鈣質或維生素D的可能
可能降低維他命D吸收的藥物（若服用以下這些藥物，請和醫生討論如何額外補充）。
抗癲癇藥、制酸劑、抗生素（Rifampin）、減肥藥（Orlistat）、降血脂膽酸螯合剂（Bileacidsequestrants）
可能提升維他命D吸收的藥物
利尿劑（Thiazide）、雌激素、結核病藥物（Isoniazid）
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