立体定向血肿穿刺引流术相比传统颅脑手术具有缩短了手术时间、避免二次颅骨修补、降低了平均住院日、加快了患者术后康复、减少了患者的痛苦和经济负担等优点,被国家脑医院推广的一项重要卒中救治适宜技术。
近日,医院脑病二科采用立体定向软通道脑内血肿清除术,成功抢救一名亚急性硬膜下巨大血肿患者而引起热议。据了解,该患者患高血压病多年,8天前因突然栽倒出现左侧半身不遂,且逐渐出现昏迷。CT检查后诊断为亚急性硬膜下巨大血肿,大脑中线严重偏移,已形成脑疝,随时都有生命危险。方献伟主任以立体定向软通道脑内血肿清除术,用10分钟的时间从患者脑内清除了80cc陈旧瘀血后,患者意识便逐渐清醒。现恢复良好。据国内权威媒体显示,高血压脑出血具有高致残率、高死亡率和高经济负担的特点,在我国占所有卒中类型的30%~55%。脑出血是严重危害国民健康、影响国计民生的重大疾病。目前,我国脑卒中防控已取得积极成效,覆盖全国、医院网络体系初步形成。医院毫无疑问的成为这个体系中的主力军。
针对高血压脑出血的治疗方主任说:目前高血压脑出血治疗方法分为非手术治疗和手术治疗两大类。非手术治疗主要适用于出血量较少的患者,也用于身体有其他器官功能障碍而无法耐受手术的患者。对于出血量较多、患者有明显颅内高压症状的患者,手术治疗是挽救患者生命的主要手段。
手术方式主要分为传统的开颅手术和微创引流血肿清除手术等。
立体定向软通道脑内血肿清除术是采用一次性软管颅脑引流装置,在CT定位后的相应部位电钻驱动下,直接钻颅进入血肿腔,快速建立起清除血肿的通道,并应用生化酶技术将固态血肿液化成悬液,经引流管排出颅外,代替开颅手术达到清除血肿的目的,具有手术时间短、创伤少、恢复快、颅内感染风险小的特点。
在实际应用中,我科室近年来已成功开展此类手术余例,有效降低脑出血患者的病死率,改善患者日常生活活动能力,综合临床效果优于传统开颅手术及内科保守治疗。
脑二科介绍
医院脑病二科在我县较早开展“立体定向软通道颅内血肿清除术”、“蛛网膜下腔出血腰大池持续引流术”、“微创穴位埋线治疗中风后遗症”、“阿替普酶静脉溶栓”等新技术,对脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作、脑供血不足、头痛、眩晕、失眠、焦虑、抑郁、脑炎、癫痫、帕金森病、多发性硬化、格林巴利综合症、舞蹈病、抽动症、重症肌无力、运动神经元病、多系统萎缩、痴呆、面瘫等神经科疑难危重疾病制订了规范同质化诊疗方案,得到了社会各界的普遍好评。年被平顶山市委授予“工人先锋号”荣誉称号。年被河南省中医脑病协作组授予“先进工作单位”,年成为河南省区域中医脑病诊疗中心项目单位。方献伟主任
中西医结合副主任医师
河南省中西医结合脑病专业委员会常务委员
河南省睡眠研究会中医分会常务委员
河南省卒中学会基层卫生与健康管理委会委员
平顶山市中西医结合脑病专业委员会副主任委员
平顶山市一线技术英杰
宝丰县第七、八届专业技术拔尖人才
医院脑病专业委员会主任委员
师从国家名老中医、中脑病专家王松龄教授,从事临床工作22年,擅长中西医结合治疗脑出血、脑梗塞、癫痫、面神经炎等疾病,尤其在高血压脑出血微创手术及微创穴位埋线治疗眩晕方面经验丰富。联系
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