ectrims会议上有一份报告称:低血清维生素d(25- 羟维生素d)浓度对长期疾病的活动性和严重性是很强的危险因素[4]对490名多发性硬化症患者的调查研究表明,正常含量维生素d的患者与低含量维生素d的患者相比,白细胞介素-2浓度(> 12 pg/ml) 上升的发生率有明显不同[5]还有一份报告表明,高剂量的维生素d3在cuprizone小鼠模型身上对髓鞘再生和少突胶质细胞的成熟有积极作用[6]不管是一些简单的像补充维生素d来预防多发性硬化症的举措还是缓解症状、减缓残疾,这都仍然是一个活跃的研究领域
5. rose j, seraj h, husebye d,多发性硬化的特点 et al. abnormal interleukin 2 levels associated with low vitamin d in multiple sclerosis patients. program and abstracts of the 29th congress of the european committee for treatment and research in multiple sclerosis; october 2-5, 2013; copenhagen, denmark. poster 1148.
6. nystad ae, wergeland s, aksnes l, et al.多发性硬化注意 high dose vitamin d3 improves remyelination and oligodendrocyte maturation in the cuprizone model. program and abstracts of the 29th congress of the european committee for treatment and research in multiple sclerosis; october 2-5, 2013; copenhagen, denmark. poster 834.
2. gold r, kappos l, arnold dl, et al; defi孕妇多发性硬化症ne study investigators. placebo-controlled phase 3 study of oral bg-12 for relapsing multiple sclerosis. n engl j med. 2012;367:1098-1107.
富马酸二甲酯,2012年批准的特立氟胺(aubagio?)和2010年批准的芬戈莫德(gilenya?),都可以作为复发型多发性硬化症的口服药物医生们仍在研究该如何针对特定的患者,针对每种药物的相关疗效和不良反应来正确的选择这3种口服药物
1. fox rj, miller dh, phillips jt, et al; confirm study investigators. plac多发性硬化和脱髓鞘疾病ebo-controlled phase 3 study of oral bg-12 or glatiramer in multiple sclerosis. n engl j med. 2012;367:1087-1097.
编译自:neurology practice changers: 2013.medscape.december 12, 2013
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参考文献:
4. ascherio a, munger k, white r, et al. vit多发性硬化的诊断amin d as a predictor of multiple sclerosis activity and progression. program and abstracts of the 29th congress of the european committee for treatment and research in multiple sclerosis; october 2-5, 2013; copenhagen, denmark.
维生素d是许多导致多发性硬化症的相关危险因素之一,其他一些因素包括饮酒,体重指数,前单核细胞增多感染,吸烟,及hla类型
10月2日-5日在丹麦首都哥本哈根举行的第29届关于多发性硬化症的危害治疗与研究多发性硬化症的欧洲委员会(ectrims)上,就维生素d在多发性硬化症中的争议性举办了一场专题研讨会[3]
3. comi g. satellite symposium: european charcot foundation: the controversial role of vitamin d in multiple sclerosis. program and abstracts of the 29th congress of the european committee for treatment and research in multiple sclerosis; october 2-多发性硬化能治愈吗5, 2013; copenhagen, denmark.
2013年年初,美国食品和药品管理局(fda)批准了将富马酸二甲酯(tecfidera?)用于治疗复发型多发性硬化症富马酸二甲酯,又称bg-12,与安慰剂相比,能够有效降低年度复发率,结果来自于2项随机3期的双盲和安慰剂对照试验[1,2]富马酸二甲酯通过诱导nrf2的通路,减少炎症反应和防止氧化应激引起的损伤来发挥作用[1]
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