原创鹰眼征蛇眼征脊髓前动脉综

鹰眼征、蛇眼征---脊髓前动脉综合征一例报道病历摘要:女性,34岁,四肢麻木无力伴有尿便障碍2天。受凉后,后背部撕裂样疼痛,伴四肢麻木,急诊MRI正常,后腰穿正常。以下资料为我院复查资料。

脊髓前动脉综合征

脊髓前动脉综合症又称Beck综合征、Davison综合征、脊髓前动脉闭塞综合征等。本病征临床特点为脊髓前动脉分布区域受累,引起肢体瘫痪、痛觉、温觉障碍、直肠膀胱括约肌障碍。

临床表现

脊髓前动脉综合征为脊髓前动脉支配的脊髓前方2/3处受到障碍,而属于脊髓后动脉领域的后索、后角则完整无损而产生的综合征,发病年龄由青年至高龄,幅度较大。多突然发病呈卒中样,数分钟、数小时或数日内临床表现达到顶点,一半多为1天以内患者完成的急性发病,也有需数日的亚急性发病者。其临床表现为:

1.迅速出现的截瘫或四肢瘫;

2.障碍部位(多在颈髓下颈段及胸髓中胸段)以下分离性感觉障碍,即传导束型痛觉及温度觉丧失,而深感觉存在;

3.早期开始即出现的膀胱直肠功能障碍,早期为尿潴留,后期为尿失禁;

4.发病时,最多见的初发症状表现为与病灶部一致的剧烈疼痛,束带感;

5.可有出汗异常和冷热感等自主神经症状;

6.其病程经过或停止发展或症状改善等,典型者(病灶可达数个髓节)为重症且恢复不佳;

7.下肢瘫痪恢复好于上肢瘫痪,即锥体束症状恢复较好;

8.如病变在上颈段,可能出现呼吸衰竭,需要紧急机械通气。

诊断:

脊髓前动脉综合征的诊断标准为:除较急发病的脊髓性瘫痪(多为四肢瘫、截瘫)、分离性感觉障碍、膀胱直肠功能障碍等早期出现的典型症状之外,尚需根据脑脊液、脊髓造影、MRI等检查及长期追踪观察以否定肿瘤、多发性硬化症、脊髓动静脉畸形等疾病。

责任编辑:王津存.11.12









































白癜风初期症状和图片
头部白癜风怎样治疗


转载请注明:http://www.ebsaw.com/jbby/5794.html


网站简介 | 发布优势 | 服务条款 | 隐私保护 | 广告合作 | 网站地图 | 版权申明 |