美国新冠疫情峰值还未到,重症患者所需的呼吸机已严重不足,美国医生们不得不加紧准备应对“谁该用呼吸机、谁不该用”这一道德难题。为此,医院已采用了一套患者打分评级系统,通过给病人评分,帮助医生决定该给谁使用呼吸机。
据美国有线电视新闻网4月3日的报道,该系统的开发者是宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学中心(UMPC)的危重病医学教授道格拉斯·怀特(DouglasWhite)。《美国医学协会杂志》(JAMA)3月27日刊登的一篇由怀特署名的、题为“新冠病毒大流行期间呼吸机和重症病床分配方案”的文章,对该系统进行了介绍。
该系统依据以下两点给病人作出评分:1)通过急性病严重程度,判断患者活到出院的可能性是多少;2)基于是否存在影响病人存活的并发症,判断病人出院后长期存活的可能性是多少。病人所得的分数决定其接受重症监护的优先级。对于医护人员这类“对于完成公共卫生任务而言至关重要的人”,优先级会有所提高。
而对于评分相同的病人,该系统会将能挽救的“生命时长”作为进一步的考量因素,优先治疗较为年轻的病人。
文章强调,只
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