医院专家锵锵三人微课堂
张学军：副院长神经外科主任、主任医师、广东省神经介入专家
毕业于重庆医科大学临床医学系，现任神经外科主任、惠州市医学会常务理事、惠州市医学会神经外科分会常务理事、惠州市劳动能力鉴定委员会专家、惠州市医疗事故鉴定委员专家、惠州市市委保健办医疗保健专家等职位。在省级、国家级医学杂志发表论文20余篇，获惠州市科技局科技进步二等奖一项、三等奖两项。擅长于脑血管病的显微手术及神经介入治疗、重型颅脑损伤的临床诊治和颅内肿瘤的诊治。
黄耀忠：神经内科主任、副主任医师
毕业于中山医科大学临床医学系临床医学专业，现任广东省康复医学会康复治疗专业委员会委员、惠州市医学会神经病学分会委员。毕业后曾医院从事神经内科工作。曾在医院神经内科进修一年，发表论文10余篇，省级科研立项2项，市级科研立项2项。熟悉神经系统各类疾病的诊治，擅长头痛、头晕、癫痫、睡眠障碍、痴呆、脑血管疾病、中枢神经系统感染、周围神经疾病、急性脊髓炎、多发性硬化、帕金森病、神经症、周期性瘫痪的诊治。
董翠华：中医康复科主任、主任医师
黑龙江省中医药大学毕业,本科学历。惠州市康复医学会副会长，广东省康复医学会中西医结合专业委员会委员，广东省针灸学会针推结合专业委员会委员，惠州市医学会风湿病学分会第二届委员会委员。从事中医康复临床二十余年,曾于黑龙江医院、医院医院进修学习。主持过黑龙江省鸡西市科技局科研立项1项，并获科技进步二等奖；参与课题2项，论著2篇，省、国家级论文多篇。熟练掌握中医康复常见病、多发病及疑难杂症的诊治，擅长软组织损伤、神经损伤、脊髓损伤、骨关节病及骨伤术后等疾病康复治疗，尤其是颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄及偏头痛等疼痛性疾病的诊治。
导读：脑卒中主要包括脑梗死和脑出血，是因脑的供应动脉突然堵塞或破裂导致的“灾难性”疾病。据年《Lancet》杂志报道，脑卒中死亡数占我国因病死亡总数的22.8%，已超过恶性肿瘤成为我国第一致死病因，且3/4存活患者存在残疾。对于脑卒中，“时间就是大脑”。一旦出现脑卒中表现，如言语不清、一侧肢体无力或麻木，不要迟疑，应尽快就医。
年10月29日是第12个“世界卒中日”，今年的宣传主题为“预防卒中”，宣传口号是“预防卒中，你我同行”。
世界卒中日的由来年6月24日，在加拿大温哥华召开的第5届世界卒中大会上，来自世界各地的神经病学专家代表发表一份宣言，呼吁设立"世界卒中日"。宣言指出，卒中已成为世界人口仅次于缺血性心脏病的第二大死因，也是首要的严重致残原因，如果不加干预，预计到年卒中的人口将增加一倍。为了呼吁全球范围内加强对脑卒中的认识，世界脑卒中组织决定将每年的10月29日设立为“世界卒中日”。
脑卒中的定义和特点脑卒中（脑中风）是一种急性脑血管疾病，是由于血管阻塞导致血液不能流入大脑或脑部血管突然破裂而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性卒中和出血性卒中。脑卒中是由生活方式、环境、遗传等多种因素共同导致的疾病。科学研究和大量实践证明，脑卒中可防可治。早期积极控制脑卒中危险因素，规范化开展脑卒中诊疗，可有效降低脑血管病的发病率、复发率、致残率及死亡率。
脑卒中的危害年中国卫生统计结果显示，心脑血管疾病是中国农村和城市居民第一位死因，且发病率和死亡率逐年上升。《中国居民营养与慢性病状况报告（年）》显示，年中国居民心脑血管疾病死亡率为.8/10万，其中脑卒中死亡率为.3/10万。《中国脑卒中防治报告》显示，我国40岁以上脑卒中患者中，40～64岁的中年人群占近50%，而在40岁以上脑卒中高危人群中，中年人群占比高达60%以上。脑卒中对我国中年人特别是劳动力人群形成了严重威胁。
脑卒中的危险因素和防控要点脑卒中危险因素主要包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、不健康的生活方式（酗酒、吸烟、睡眠不足、缺乏运动等）等。心源性脑梗死、偏头痛、口服避孕药、脑动脉炎、遗传性脑血管病也是脑卒中的危险因素。美国等进行的Framingham心脏研究（FHS）结果显示，在全国范围内积极进行脑卒中危险因素与干预措施工作后，美国卒中标准化发病率50年来持续下降。截止年，男性美国白种人65岁之前发生卒中的比例从19.5%降到了14.5%，女性从18.0%降到了16.1%。另一项BASIC研究也得出了相似的结果。目前国际公认的脑卒中防控措施主要针对高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、不健康生活方式等进行积极干预。其中纠正不健康的生活方式，积极治疗、控制危险因素是远离脑卒中的关键。
卒中的防控知识对危险因素的防控，具体措施包括：
1、积极治疗控制高血压；
2、加强对糖尿病、心脏病、血液系统疾病的治疗；
3、加强体育锻炼；
4、合理饮食，适量摄入动物蛋白质，如瘦肉、鱼类、禽类等；
5、降低食盐摄入量，每天控制在6克以内；
6、增加新鲜蔬菜水果，以提高钾摄入量；
7、提倡戒烟，控制体重，杜绝不良生活方式。
脑卒中发生时的常见症状牢记，FAST识别法。1F－Face（脸）：是否出现一侧面部下坠，口角歪斜？能否做微笑表情？2A－Arms（胳膊）：是否出现肢体软弱无力？两只胳膊是否都能抬起？3S－Speech（言语）：是否出现言语不清？4T－Time（时间）：如果你察觉到上述任何一种症状的出现，抓紧时间，赶紧拨打急救电话。医院，医生就会立刻对你进行评估、安排头部急诊CT扫描，确定卒中发生的部位和类型。
突发脑卒中时院前急救要点1
观察病人的生命体征，紧急拨打。
2
在病人倒下的地方就地抢救，若必须移动时千万要小心。
3
切忌对脑中风病人摇晃、垫高枕头，前后弯动或捻头部等。
4
病人意识清楚，可让病人仰卧，头部略向后，以开通气道，不需垫枕头，并要盖上棉毯以保暖。
5
失去意识的病人，应维持仰卧体位，以保持气道通畅，不要垫枕头。
6
寒冷会引起血管收缩，所以要保持室温暖和，并注意室内空气流通。有大小便失禁者，应脱去病人的裤子，垫上卫生纸等。
7
脑中风病人呕吐时，脸朝向一侧，让其吐出，以防堵塞气道。
8
脑中风病人抽搐时，迅速清除病人周围有危险的东西，用手帕包着筷子放入病人口中，以防抽搐发作咬伤舌头。
最后，希望您一定记住以下最重要的两点卒中原则：1快速识别，迅速就医：时间就是大脑，及时、恰当的治疗可以尽可能地控制疾病不再发展，使脑损伤的程度降到最低程度，也能为后期的卒中康复奠定一个良好的基础。
2早期、持续、正确康复：大脑具有可塑性，早期、持续、正确的康复训练，将有助于更好的恢复患者部分甚至全部丧失的功能。
来源：健康教育
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