新知7特斯拉MRI对详细描述多发性硬

来自芝加哥大学医学中心的研究人员报告说，他们在使用大功率7特斯拉MRI显示多发性硬化（MS）病变亚结构方面取得初步成功。他们希望能将超高磁场用于常规临床实践，并扩大MS早期诊断和治疗的选择范围。

初步结果表明，7特斯拉MRI可以提供有关多发性硬化病变表征及其内部结构的信息，而这些信息在1.5或3特斯拉图像上表现不典型。

该研究由临床MR物理学主任SteffenSammet博士领导，他在最近在华盛顿特区召开的美国X线学会（ARRS）年会上公布了该结果。

7特斯拉发现

在该研究中，研究人员使用7特斯拉MRI和几个成像序列对10个年龄在33至55岁的多发性硬化患者进行了扫描。需要特别说明的是，Sammet和同事使用了2D磁敏感加权成像（SWI）、2D白质衰减（WHAT）反转恢复快速自旋回波（TSE）和T2加权梯度自旋回波（GRASE）序列。

研究人员说，他们利用SWI数据重建出相位图像。研究人员用肉眼对所有7特斯拉MR图像进行了比较，并确定每个序列所见的病变数目。

该研究小组发现，总体而言，WHAT序列对MS病变显示对比度最高。

Sammet说：“高空间分辨率和优异的灰质/白质对比度可以显示出许多皮质旁病变和一些灰质病变。”

在这个比较中我们发现，与由7特斯拉GRASE（左）序列相比，7特斯拉WHAT（右）序列显示病变的对比度更高，并可以显示出病变与小静脉的关系。所有图片由SteffenSammet博士提供。

Sammet补充说，“MRWHAT图像还可以很好的描述血管周围空间”，SWI图像仅显示了在白质衰减序列上所见的93％的病变。他将性能差异归因于“与白质衰减图像相比，弱质子密度加权SWI图像对比度较低”。

一些病灶仅在7特斯拉SWI相位图像（黄色箭头）上能看到，在SWI幅度和相位图像中，病变表现为低信号环或中心高信号（红色圆圈）。

然而，SWI相位图像显示了几个有趣的特征。Sammet指出，一些病灶在SWI幅度图像上可以看到，但在相位图像上不能显示，这表明这些病变中的对比度是由于游离水增加所致。自由水增加在MRI上显示为黑斑，并且提示有病变，例如多发性硬化。

相反，其他MS病变可以在相位图像上看到，而在幅度图像上不能显示。Sammet推测这是因为在相位图像上可以显示的病灶必须含有显著的顺磁性物质，例如铁，这些物质可以在MRI上显示出来。

此外，我们在SWI相图像上观察到一些损伤周围存在暗的外环，其在SWI幅度或白质衰减图像中不可见。在SWI幅度和相位图像上可见的大多数病变与静脉血管系统相关。

白质衰减成像在描绘大脑各个区域的MS病灶方面具有优势。

基于这些研究结果，Sammet和同事们备受鼓舞，他们认为7特斯拉MRI可以提供几个新的对比成像序列显示多发性硬化病变。它还可以区分通常在1.5或3特斯拉MRI上不可见的病灶亚结构。

他补充说，“因此，我们希望对多发性硬化症患者进行超高磁场MRI扫描有助于更好地了解疾病的进程和监测治疗。”

研究人员指出，未来的研究需要将MS病变在7特斯拉MRI不同序列图像上的表现与临床表现联系起来。如果成功，多发性硬化的诊断可能更快，并可以更早对其进行治疗。