田海河博士健康养生专栏之20---花粉过敏
冬去春来，气候转暖，万物萌发，千虫蠢动，百草芬芳，十分绚丽，这个美好的春天本来是大家非常喜欢，并可以到户外郊游的一个好季节，但一些人对这番景象出现有些“受宠若惊，感激涕零”的反应，眼泪汪汪，喷嚏频频，这是怎么回事呢？答案是：你可能患了花粉过敏症。
关于过敏症：
人体的免疫系统的功能是负责对外界的刺激作出适当的反应，清除病邪，保护机体，防止生病的，是人体重要的组成部分，如周围的很多人都感冒了，而你却没有，说明你的免疫功能健全，抵抗力强壮。还有很多肿瘤的发生除了遗传因素外，免疫力低下也是主要原因。临床上见到的很多自身免疫性疾病，如多发性硬化，系统性红斑狼疮等疾病都与机体的免疫功能失调有关。不过有时是免疫功能低下，有时是免疫功能过亢，本来不该反应的但过度反应了，即将将盟友误认为敌了。今天我们要讨论的花粉过敏症也是其一，属于免疫功能失调出现的一种变态反应性疾病。花粉过敏症这个病名指出了过敏原就是花粉，而其他过敏症可以由不同的过敏原因引起，可以是食物，如花生等豆类，鱼虾海鲜，乳制品，谷物等；还有气味，冷空气，尘螨，昆虫叮咬，动物的体毛，霉菌等；药物过敏更是司空见惯。过敏反应有时比较轻浅，只引起一些身体的轻微不适，很快自己可以恢复，也有的反应快速而强烈，甚至迅速波及全身，影响呼吸心跳，出现过敏性哮喘，喉头水肿等，如救治不及时，可以引起生命危险。
过敏症的机理：
当身体接触过敏原后，机体的免疫系统（包括细胞免疫和体液免疫两大类）作出应答，如果人体免疫功能正常，作出的反应会在正常范围之内，合情合理，如蚊虫叮咬后皮肤上会起个包，过一会儿就自己慢慢消失了，有人皮肤出现一些红色的抓痕，划痕，也不会影响大事。但如果免疫功能过于亢进，出现过度反应的变态反应就是问题了。举个生活中的例子，我们在开车时，会看到周围的一些景象标识等，稍看一眼就可以了，仍专注前方，不会太分散我们的注意力，但如果有人被这些过分吸睛，盯着看时间过久，不能专心开车，意外事故就会发生了。免疫变态反应可以分为迅发型（快速发生，来势猛烈，变化多端，预后凶险）和迟发型过敏反应（来势缓慢，逐渐发生，严重程度可轻可重）。影响到的部位可以是皮肤粘膜，呼吸系统，胃肠道，甚或肝肾脑等重要脏器。
关于花粉过敏症的过敏原虽说是花粉，其实这是一个笼统的称谓，除了花粉外，其实普通花草，枝叶的气味都会有影响。但为什么专提出花粉为致敏原呢？因为花粉非常细小而质轻，极容易被吸入口鼻，气管和肺，引起上呼吸道粘膜的充血水肿等变态反应，腺体的肿胀会影响呼吸，使分泌量增多，出现卡它性症状，如鼻塞，流涕，喷嚏，眼睛瘙痒充血，耳痒，咽喉不适，咳嗽，咽后壁滤泡增生，鼻涕向下引流，呼吸不畅等等。
我们注意到有一个奇怪的现象，在国内时，空气污染虽然严重，但患花粉过敏症的人并不多，相对而言，美国的环境污染不严重，空气质量高，但患本病的人比国内高出不知多少倍，甚至华人来美国后前几年基本没事，但大约4～5年后患花粉过敏症的人明显增加，这可能和来美国后饮食习惯和工作习惯改变以及精神压力有些关联。
中医对花粉过敏症的认识：
肺主气，司呼吸，开窍于鼻，外合皮毛。花粉过敏症与此关系密切，但按中医五行理论认为，脾（土）为肺（金）之母，肺虚与脾母的责任是分不开的。肺脾气虚，对应于人体的免疫功能失调，是本病发生的重要内在因素。而粘液痰涎，鼻涕眼泪这些分泌物对应于中医所说的痰饮水湿，这些病理产物是从哪里来的呢？大家当然都认为是上呼吸道的粘膜了，不错，这是肺所掌管的，但中医在多年的临床实践中总结发现，除了肺外，脾的功能失调也有不可推卸的责任，故有：“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，强调脾的责任更是关键。外邪方面，风邪侵袭是主要原因，也常夹寒邪致病，如早上起来时阳气尚未升发出来，这时是一天中过敏症状最为明显的时段就很容易理解了。有时会郁久化热，分泌物变得黄而粘稠，也就是西医认为的过敏进一步引发的鼻炎或鼻窦炎的感染类型。这时就提示我们应该因势利导，要控制感染，把这些病邪清除体外。
西医的治疗方案：
花粉过敏症的原因是机体对过敏原的异常过度变态反应，是免疫机制出了问题，但大家觉得为了这个小病而去用免疫抑制剂有点过于兴师动众，如免疫功能降低了，其他疾病，包括肿瘤也会发生，所以西医治疗手段重点在脱敏，即用小剂量注射疗法使机体逐渐适应而进而消除对过敏原的过度反应，但病人需要常年坚持每周的注射疗法，如漏掉了一次，还得从头开始，我曾有病人在过敏专科那里接受了19年的这种脱敏疗法，仍得不到控制，每年春天花粉季节时仍苦不堪言。很多病人在寻找一种安全可靠的自然疗法解决痛苦。
中医的治疗选择：
中医治疗手段比较丰富，也属于自然疗法的一种，经过多年的实践验证，受到了人们的普遍喜爱。中药方面在季节到来之前，可以运用一些补益肺脾之气的中药，使这些功能强健了，风寒之气就不容易侵袭人体引发过敏症了。发作期时，因卡它症状明显，需要以疏风散寒为主，如果合并感染，还需要配合一些清热解毒之品。
针灸是美国病人比较愿意接受的中医疗法的主要形式，而且确实取得了显著的临床疗效。美国耳鼻喉科学会早在年发布的最新临床实践指南中就把针灸治疗过敏性鼻炎写入了推荐疗法，让临床医师建议病人去尝试针灸。
中医的其他疗法，如在背部肺的反射区的进行刮痧，拔罐，也能起到很好的缓解症状的作用。
针灸和顺势疗法的结合产物，N.A.E.T.（自然过敏消除技术），把两者有机的结合在一起，运用到过敏症病人身上，取得了很好的效果。
花粉过敏症生活注意事项：
1.顾护阳气：清晨是阳气刚刚升发的时候，比较柔弱，这也是鼻敏感的症状最严重得时候。我们建议大家在早上刚起床时在上背部披上一件外套，即使室温不冷也要这样做，大约10～15分钟就好。千万不要喝冰水，另外用毛巾热敷鼻部和面部会起到温通作用。
2.御风防寒：请不要让空调或电扇直接吹头和后背部，如坐飞机时请把头顶上的空调口关掉。洗完澡后，如头发是湿的，应该及时擦干，尤其是长发女性，应格外注意。
3.千万不要挖鼻孔：有人在流涕后结痂很难受，或发痒，常不自觉的用手指去挖鼻孔，这是一个不好的习惯，一是会损伤刚刚被覆盖的修复好的粘膜，另一个是手很脏，常会带进局部很多的细菌（肉眼看不到）。如果需要清除分泌物，可以擤鼻涕，但还需注意不要两只鼻子一起擤，应该一个一个的来，否则会影响耳朵的鼓膜压力。
4.关于鼻腔洗洁器的使用：美国市面上有这种器械供大家使用，我们建议只是在两种情况下适合，一是吸入的花粉很多，用此做临时的洗涤之用，二是当看到出现黄色的分泌物时，常预示着感染，可以用来清洁一下，但临床经验告诉我们，这个方法不可滥用，因反复使用会过度刺激鼻粘膜，促使出现大量的分泌物，鼻过敏症状就很难改善。
5.建议多做改良的眼睛保健操：眼睛保健操本来是为保护视力而设计的，对眼痒会有帮助，但伴随鼻痒，喷嚏时，建议增加迎香，鼻通两穴，还可以擦摩鼻翼，以温热为度，会更有辅助治疗作用。
希望大家能顺利度过这个春暖花开的美好季节，不要被讨厌的花粉过敏症打扰。
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