复发缓解型多发性硬化（RRMS）患者多有血脑屏障破坏（BBBB）。相对回流（rR）也可以侧面反映血脑屏障破坏，通常会出现钆造影剂无法显示的炎症。通过符号数字模态测试（SDMT）和扩展障碍状态量表（EDSS）将有无障碍的多发性硬化患者分为两组，并对比其正常出现白质（NAWM）的相对再循环。
本研究前瞻性纳入了例RRMS患者，并根据SDMT和EDSS评分≥，将其分类为受损组和未受损组。将人口学特征、MRI表现和局部rR特征进行多变量分析，以评估认知损害和EDSS的关系。Bonferroni法矫正p值0.纳入到人口统计学和rR组比较；在最终的多元logistic回归中定义p0.05具有统计学意义。
具有认知功能障碍的MS患者的NAWM（p=0.）、NAGM（p=0.）及基底神经节（p=0.）rR要高于认知功能非受损MS患者。在认知非受损MS患者中NAWM与T2HL的rR具有差异有统计学意义，在认知功能受损组NAWM与T2HL的rR却相差无几，（分别为0.vs.0.，p=0.；0.，0.，p=0.）。经调整混杂因素后，NAWM（OR1.；95％CI1.-2.；p=0.）、NAGM（OR2.18；1.-4.；p=0.）及基底节（OR2.；1.-4.；p=0.）rR升高仍然能够预示认知受损。NAWM显示认知功能受损的曲线下面积（AUC）为0.78。在两组间，rR和EDSS认知功能受损间并无组间显着性差异或相关性。
在MS患者中，NAWM、NAGM及基底节rR升高能够提示认知受损，而EDSS似乎与认知受损并无显着性关系。
原始出处：
EldarEftekhari，Seyed-ParsaHojjat，RitaVitorinoT，etal.Normalappearingwhitematterpermeability：amarkerofinflammationandinformationprocessingspeeddeficitamongrelapsingremittingmultiplesclerosispatients.Neuroradiology..doi：10.1/s---7
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