目前，多发性硬化（MS）虽然已被普遍认为是一种自身免疫性疾病，但多年来有关多发性硬化病因和发病机制的一些观点仍在反复的论证中，其中包括MS是否是一种可遗传性疾病、以及可能的遗传方式等等。
在多发性硬化的研究史中，关于遗传因素(内因)和环境因素(外因)在多发性硬化病因学中作用的争论早在十九世纪后期就开始了，那时Gowers()提出某些家系内多发性硬化的多发是“十分例外”和“偶然”的，也就是说有血缘关系多发性硬化患者的发病可能是随机事件，而Eichhorst()却认为多发性硬化是一种“遗传性、可传递”的疾病(Freedman,)。现在科学家们已经断定遗传因素和环境因素在MS患者的病因学、易患性、发病和疾病的进展中均发挥一定的作用，但具体的角色和作用机制仍需进一步阐明。
虽然目前还很难描绘多发性硬化遗传学的具体景象是什么样子，关于遗传和环境因素在多发性硬化发病中的作用还有很多尚待研究，但目前已经得知了一些确切的结论，概括如下：
1.多发性硬化是在遗传因素和环境因素的共同作用下致病的复杂性疾病。
2.多发性硬化的家族性聚集主要因为遗传物质的共享而致。
3.环境因素似乎是普遍存在的，而且是在人群水平而非家庭微环境中发挥作用。
4.一系列因素可能均会影响多发性硬化易感性的传递，包括家庭成员的性别和起病年龄。
5.很多基因和基因区域可能均参与多发性硬化发病，并且不除外病因学的遗传异质性。多发性硬化和HLA的相关性已被基本证实，但可能较最初估计的情况更为复杂，遗传异质性和复杂性可能相当明显。
6.无论在儿童期还是成人期，多发性硬化均不是一种可传播性疾病。
总之，对多发性硬化的研究是复杂的，方法学上应密切结合多发性硬化疾病的异质性、不同的临床特点、多基因遗传和环境因素对疾病易感性的作用而进行，相信最终结合流行病学、遗传学以及环境因素的研究将可能揭示多发性硬化的奥秘。
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