多发性硬化是一种免疫介导的中枢神经系统慢性炎症脱髓鞘性疾病。起病方式以亚急性起病多见,急性和隐匿性疾病仅见于少数病例，最常累积脑室周围、近皮质、视神经、脊髓、脑干和小脑。主要临床特点为病灶的空间多发性和时间多发性。
临床特点
起病年龄都在20~40岁，男女患病之比约为1:2，绝大多数患者在临床表现为空间和时间多发性，空间多发性是指病变部位的多发，时间多发性是指缓解-复发的病程。
临床症状和体征
由于多发性硬化患者大脑、脑干、小脑、脊髓可同时或相继受累，故其临床症状与体征多种多样，主要特点如下
1、运动障碍：一般下肢比上肢明显，以肢体无力最多见，可为偏瘫、截瘫或四肢瘫，其中以不对称瘫痪最常见。30%~40%的患者有不同程度的共济运动障碍。
2、感觉障碍：浅感觉障碍表现为肢体、躯干或面部针刺感、灼烧感、触电感、麻木感、束带感。
3、视觉障碍：常为急性视神经炎或球后视神经炎，多为急性起病的单眼视力下降，有时双眼同时受累。
4、精神症状及认知障碍：如抑郁、欣快、情绪不稳定、病理性哭笑等，或有注意力不集中、记忆力减退、反应迟钝、言语不流畅等
5、自主神经功能障碍：膀胱功能障碍是MS的主要痛苦之一，如尿频、尿急、尿失禁、尿潴留等。也可出现便秘或便秘与腹泻交替出现、性欲减退，亦可见半身多汗。
临床分型
1.复发-缓解型：最常见,多次复发，可有完全缓解或改善后留有轻微的后遗症，两次复发间期病情稳定，对治疗反应佳,约50%患者转变为继发性进展型。
2.原发进展型：从发病开始病情就缓慢，进展加重无缓解，呈连续渐进性恶化，无极性发作对治疗的反应较差。
3.继发进展型：复发-缓解型患者出现渐进性症状恶化，伴或不伴急性复发。
4.进展复发型：少见，发病后病情逐渐进展，并间有复发。
康复治疗
一.关节活动范围的维持：关节活动范围的维持后，防止畸形的出现，是早期康复治疗的重点之一，根据患者病情采取主动或被动运动方法。动作缓慢柔和平稳有节律,避免冲击性运动和暴力。
二.肌力训练：可以采取抗阻运动和有氧耐力训练训练的类型、强度和频率应根据患者具体的身体情况来决定。注意肌张力高的患者避免抗阻训练，以免诱发痉挛加重。
三.痉挛状态：这痉挛是MS的主要症状之一，是上运动神经元损伤后脊髓和脑干反射亢进而导致的肌张力异常增高状态。因此要在综合各方面因素基础上，选择物理治疗、作业治疗及药物治疗等。
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