本病的病程差别很大

首发症状出现和第一次复发的间期差别很大据mcalpine报道30%为1年,20%在2年内另有20%在5~9年内,还有10%在10~30年内复发在如此长的潜伏期内,病理过程仍保留潜在活性

随时间延长患者逐渐进入一个慢性、稳定或波动性神经功能衰退期

预后: 病情的缓解和复发是ms最重要的临床特点部分患者在首次发作后会有一完全的临床缓解期

少数患者表现为一系列的复发恶化,每一次复发都有完全缓解这种复发恶化程度可很严重以至于引起四肢瘫痪和假性延髓性麻痹已明确影响病程的因素不多与一般的观念相反,妊娠对ms无恶性影响实际上,妊娠可带来意想不到的临床稳定,甚至改善这可能与ms是一种自身免疫性疾病有关已确诊的患者妊娠后平均复发率随妊娠时间的延长而降低然而,在产后的头几个月内恶化的危险性增加较非妊娠期高两倍

本病的病程差别很大少数患者在发病后数月或数年内死亡但平均病程超过30年

预防: 自身免疫性疾病尚无有效的预防方法防止感染、感冒以及寒冷或炎热等诱发因素是防治的重点;防治并发症也是临床医疗护理的重要内容



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