近年来，随着诊断技术的不断发展完善，以及对中枢神经系统脱髓鞘疾病认识的逐步加深，以多发性硬化、视神经脊髓炎谱系病、MOG脑脊髓炎等为代表的中枢神经系统脱髓鞘疾病的诊疗也取得了快速进展。先声诊断携手MED24全力打造的“神免先行者权威之声”空中学院，于年7月3日隆重推出了第四期空中学院“中枢神经脱髓鞘疾病”。
我们非常荣幸地邀请到医院李柱一教授担任会议主席。先声诊断高级医学总监王春霞博士、上海交通大医院陈晟教授、医院王源教授、医院周红雨教授、中国医院冯娟教授、医院王翠兰教授、医院薛慧如教授，与线上参会医生一起就中枢神经脱髓鞘疾病的进展及疑难病例进行了学术探讨与观念碰撞。截至发稿，此次直播累计观看达1.5万人次。
先声诊断高级医学总监王春霞博士带来“寡克隆区带实验结果解读”专题讲座。
王博士详细介绍了寡克隆区带的含义、检测方法、阳性率和特异性、临床意义及注意事项；基于寡克隆区带五项的结果，我们可以更全面地评估患者血脑屏障的功能状态，是否有鞘内免疫球蛋白IgG合成以及鞘内免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）合成占比，为多发性硬化的诊断及鉴别诊断提供了重要的实验室指标。上海交通大医院陈晟教授带来“亦真亦假-浅谈多发性硬化影像及鉴别诊断”专题讲座。
陈教授长期投身于神经系统自身免疫性疾病的研究，结合多年临床经验及最新研究进展，详细介绍了多发性硬化诊断标准的变迁、多发性硬化的影像学特点，结合实际病例介绍了原发进展型多发性硬化，并提出目前中枢脱髓鞘的脑脊液寡克隆带检测是针对不典型多发性硬化疾病诊断的一大法宝。
陈晟教授认为，经典多发性硬化诊断相对容易，对于不典型多发性硬化的诊断须寻找细微线索、尽可能考虑全面并进行相应的排查，常会得出排除所有常规可能性后最不可思议的答案；例如多发性硬化伴视神经损害、脊髓损害时易误诊为视神经脊髓炎谱系病，尤其需要注意鉴别诊断。
医院王源主任带来特色案例分享，抽丝剥茧、详细分析了疾病的病因。
患者女，62岁，因右眼视力下降9天、加重1天入院；患者3年前诊断为急性播散性脑脊髓炎，抗核抗体阳性、Ro52抗体阳性；根据临床表现、影像检查、实验室检查等结果，基于“MIDNIGHTS”原则，最终确认属于炎性疾病。但患者的AQP4抗体和MOG抗体呈现罕见的双阳性，如何理解？最终诊断是什么？哪一个抗体是责任抗体？暂且卖个关子，大家可以扫码观看录播，听听专家们是如何讨论分析的……
精彩的病例分享后，各位专家就中枢神经系统脱髓鞘疾病的诊断以及免疫治疗等问题进行了交流，各抒己见、精彩纷呈；不知不觉间，两个多小时过去了，在与会专家的精彩讨论互动中，本次会议圆满结束。本次会议使我们对中枢神经系统脱髓鞘疾病有了更深入的认识，相信检验技术的发展也将为疾病诊断和研究提供更有力的支持，我们也将赢来更多的机遇和挑战。第五期空中学院将带来“自身免疫性周围神经病”的深度探讨，我们线上再会。MED24医学传媒面向广大医生及医学生，致力于打造中国最具影响力的医学视频资讯平台。敬请转载请注明：http://www.ebsaw.com/jbby/12640.html
