扶正祛邪防治肿瘤浅谈

中国癌症康复会创始人、首任主任委员、癌司令高文彬在《抗癌歌》中写到:得了癌症莫悲戚,精神振作是第一。手术机会莫错过,放疗化疗要适宜。扶正祛邪中药饮,郭林气功要坚持……

今天,我就来重点谈一下中医中药的扶正祛邪在防治肿瘤中的重要作用,但愿对各位能有所帮助。

一.中医“扶正”的意义

扶正,即扶持、帮助恢复病人自身的正气。所谓正气,我们可以理解为与我们与生俱来的自我抗病能力。“正气”是天生的,但需要后天不断的维护和保养,以使其保持旺盛。“正气”相当于现代医学所说的人体自身的免疫力或抗病能力。如何最大程度地保持自身的正气是我们每个人所追求的目标。从临床上看,单纯依靠治疗是远远不够的,还要求患者必须配合好食疗、体疗和心疗。今天在座都是淄博抗癌健身乐园的会员,大多学过郭林气功,大家可以回想一下,练功的时候,我们的手脚都在动,在不停地行走,是充分的有氧运动,这是运动锻炼,是体疗;而郭林气功要求我们练功的时候要放松、入静,这里的放松入静是指身心合一的放松,而不仅仅是肢体的放松。这样,大家就会进入到一种自然的气功状态中,有时候真的会达到忘我的程度,这时候,我们人体的正气就会上升,免疫力就会增强。还有一个最大的好处是能忘掉自己的病,达到体疗和心疗的双重效果,我把这叫做“情志转移法”。心情放松了,人体的免疫细胞就会活跃,正气也会逐步恢复。而与之相反的是,不少患者每天想的都是病,而且只想坏不想好。如果还有时间想别的,那就是到处去打听有没有灵丹妙药,大把大把花钞票,结果是有钱的反倒还不如工薪阶层或农民朋友治疗的效果好,可见治病方法的选择有多么重要。在这里,我提出十六个字供大家参考:急则治标,以西为主。缓则治本,以中为主。

二.中医“祛邪”的意义

所谓祛邪:是指祛除身体致病的因素或病理产物,以达到消除肿瘤或阻止肿瘤发展的作用。需要特别强调的是:传统中医的治疗多是从整体考虑的,主要在于改善全身的血液运行,而不仅仅是单纯对于肿瘤的局部治疗,这也就是我们现在经常提到的与其同归于尽,不如带瘤生存。

中医的祛邪多用清热解毒、活血化瘀的药物。而西医的祛邪除手术外,最常用的就是放化疗的方法,这就需要把握好“度”的问题,虽说“急则治标”,却决不可以过度治疗。而在肿瘤的治疗中,过度治疗实际上已成了一种普遍现象。这样的病例和教训实在是很多:有的手术放化疗后,不配合中药及其他的方法进行维护,以至于一年或稍长点时间就复发或转移,给以后的治疗带来相当大的难度,甚至导致病人的生命根本无法挽救。究其原因,就是我们不知道“肿瘤是全身病变的局部表现,在治疗局部的同时更应该注重全身气血的畅通”的道理。从理论上讲“气血畅通,百病不生”。从病理上讲“瘤者留也”。当我们某一部位被确诊患癌的时候,可以推理:患者气血的流通可能在一个或多个点上有阻力,而其他部位也还有潜在发病的可能。还有一点就是化疗药物本身是有毒的,在杀灭肿瘤细胞的同时,对人体也会造成巨大损伤。鉴于此,我们认为:在发病初期,不要因暂时治疗的有效而盲目乐观。手术、放化疗给人的印象是手到病除、药到病愈。不可否认这些治疗方法都是中医所说的“祛邪”的范畴,但如何预防复发或转移呢?我认为还是要尽快地进行综合调理,走“缓则治本”的道路。

三.扶正与祛邪的关系

关于“扶正”与“祛邪”的关系,我们可以这样理解:“扶正”可以使人体气血旺盛,增强我们自身的抗病能力,有助于祛邪;“祛邪”可以活血化瘀、软坚散结,从而促进血液循环,消除致病因素的损害,从而达到保护正气、恢复健康的目的。可以看出:祛邪是为了更好的扶正。所谓“邪去正自安”就是这个道理。祛邪是对致病因素的攻伐,然而肿瘤患者大多体质虚弱,故“扶正”在治疗过程中就要首先考虑。经过多年的临床实践,我认为:没有正气的彻底恢复,病情迟早要复发或转移。也就是说,没有免疫功能的彻底恢复,就不可能治愈疾病,由此可见“扶正”在治疗中的重要性。

四.扶正在临床上的应用

简单的说,“扶正”就是缺什么补什么。口渴了给水喝,肚子饿了给饭吃。但如果反过来就不合适。这个看似简单的道理其实并不简单,因为很多人在实际生活中该补什么,不该补什么经常搞错。有的病人本来白细胞高、发热,却还在用黄芪、人参、灵芝孢子粉等,其结果如同火上浇油,费用相当高不说,而且是越治越糟,最后,病人走掉了却还不知道是怎么回事。当代一位伟人曾经说过:“没有知识的军队是愚蠢的军队,而愚蠢的军队是不能战胜敌人的”。我们虽是病人,不是军队,但如果没有点医学知识或者医学常识,同样不能战胜癌症这个顽敌。那么,究竟应该怎样扶正呢?首先需要辨认证侯。我认为从整体上,大家应该先记住这四个字,气、血、阴、阳。那么,对“气虚”、“血虚”、“阴虚”、“阳虚”我们应怎样进行扶正?简单的说就是“气虚补气”、“血虚补血”、“阴虚补阴”、“阳虚补阳”。“气虚”就像自行车没了气需要打气一样。当人体感到全身没有力气,有时候连说话都累的时候,就是气虚的表现。中医常用补气的中药是黄芪。“血虚”就像大地干旱无雨。当人体感到头晕眼花,有时连走路都困难的时候,就是血虚的表现。中医常用补血的中药是当归。“阴虚”与“阳虚”就需要辨证了,在这里特别要提到“体质医学”,有人一辈子怕热,有人则一辈子怕冷。我们把容易怕热的称为“阴虚体质”,常用药物是六味地黄丸;容易怕冷的我们称为“阳虚体质”,常用药物是金匮肾气丸。这样,我们就可以列出一个公式:气虚=黄芪血虚=当归阴虚=六味地黄丸阳虚=金匮肾气丸。有了这些最基本的知识,我们每个人就可以自己指导自己,或指导亲友、病友、朋友,最起码不会出现治疗方向上的错误。以上是整体的扶正方法,为了达到更好的效果,还要根据具体情况进行细化。人体是以五脏、六腑为中心,通过经络将全身各个脏腑组织器官协调在一起的。五脏即肝、心、脾、肺、肾。六腑即胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦。在脏腑中,脾和肾为肿瘤治疗的关键。从中医理论上讲,肾为先天之本,脾为后天之本。肾为人体生命活动的原动力,肾气足则有利于健康的恢复,肾气衰则容易治疗失败。故,我们大家应时刻注意:保护肾气至关重要。具体用药则为六味地黄丸及其衍化而来的诸多变方。脾胃为气血生化之源,治病如同行军作战,兵马未动,粮草先行。如果饮食不正常应先调理脾胃功能。饮食正常一可化生气血,二能输送药物到全身起治疗作用。有道是:“得谷者昌,失谷者亡”。饮食正常就容易治疗,若不能吃不能喝,即使再好的药物也是枉然。促进脾胃消化吸收的药物为资生丸,启动脾胃功能的为启脾丸,促进脾胃功能的为归脾丸。除脾、肾两大系统外,心系统会出现心(气、血、阴、阳)虚,可用黄芪、当归、天王补心丹、柏子养心丸等:肝系统会出现肝(血、阴)虚,可用当归、白芍、逍遥丸等;肺系统会出现(气、阴、阳)虚,可用西洋参、生脉饮等。这些都应根据自身症状,舌象、脉象的变化而随时调整药物。治疗疾病的过程如同打靶,而且打的是活动靶。医圣张仲景在近两千年前就谆谆告诫医生:“观其脉证,知犯何逆,随证治之”。他要求药物要随病情的变化而变化,争取准确用药,就像工人师傅拧螺丝,丝丝入扣,这样才会有好的治疗效果。如果采用守株待兔,刻舟求剑的愚蠢方法,以不变之药应付千变万化之病,这样,不仅无效,甚至会加重病情,让病人陷入无比痛苦的深渊。

如周某某,女,55岁,山东省淄博市高青人。

年确诊为肺癌,医院手术治疗过程中发现广泛转移不能切除,给予缝合之后对症治疗。其孩子的战友与我的哥哥是同学,于是前来要求中医药进行治疗。患者主诉胸部疼痛剧烈,咳嗽胸闷,以肌注杜冷丁度日。症见消瘦,乏力,脉沉细无力,舌质红、苔少。辨证为肺肾阴虚,热毒内蕴。以养阴润燥,解毒散结的方法,经两个月的治疗停用度冷丁,巩固治疗一年余临床症状消失,且能从事一般家务劳动。如此存活12年。

此患者素体阴虚,容易热度内蕴,这是病的根本原因。因此我们在治疗过程中始终以滋阴解毒为主要的治疗方法,结果取得了较好的疗效。如果单纯的抗癌,很难存活10多年,可见扶正祛邪的重要性。纵观现在对癌症的治疗,抗癌的治疗过多,有时出现过度治疗,病人体质下降,不是死于病,而是死于医。

五.祛邪在临床上的应用

中医祛邪多用清热解毒、活血化瘀的药物。

清热解毒:人体没有热量不行,热量不足,中医叫做阳虚,需要补充热量,这在上面“扶正”的内容中已经讲过。如果热量过分亢进就成了热毒,打个形象的比喻,就像一个不流动的水湾,夏天温度高就容易有大量的苍蝇和蚊子。如果用杀虫剂喷洒,可以达到消灭蚊虫的效果(西医的放化疗也有类似的作用),但环境并没有因此改变,所以,过一段时间还会出现苍蝇蚊子。只有秋天或冬天因温度的下降,环境不适于蚊子和苍蝇生长的时候,它才会自然消失,这是自然界的普通现象。当疾病发生在人体上的时候,我们按照中医的诊断公式“脉、舌、症”,则会出现脉滑数,舌质红,舌苔黄厚,口腔溃疡、咽喉疼痛、大便干燥等症状。一般选用黄芩、黄连、黄柏、栀子等苦寒泻热的药物,随着温度的降低,热度的排泄,病因消除了,癌细胞自然得到控制,这是治病求本的方法。

活血化瘀:肿瘤就是肿大的瘤子,“瘤”者留也。为什么会在一个或多个地方形成肿瘤呢?原因是多方面的,气血不流通是根本原因。从因果关系上讲,有因就有果。佛学上讲“因果报应”,联系到人体疾病的发生也是非常有道理的,身体虚弱气血不足时会出现“气虚血瘀”,而身体健壮的人经常生气或暴怒也会造成“气滞血瘀”,但其治疗方法却是截然不同的。前者需要补气活血,以补达到“通”的效果;后者需要行气活血,用“泄”的手段来达到“通”的目的。再以上面不流动的臭水湾为例说明活血化瘀的作用。如果将臭水湾的两端开口与外界水源相通变成流动的水,那么“流水不腐”、“水至清则无鱼”的环境就来了。试想一下:水清得连鱼都没有了,还有还会孳生苍蝇和蚊子吗?当气虚血瘀、气滞血瘀得到纠正,气血运行畅通无阻的时候,血液中含氧量高,血液流速加快,癌细胞的生存环境被清除了,肿瘤就会得到控制甚至缩小,从而起到防癌治癌的作用,这也是治病求本的方法。

软坚散结:对于肿瘤的治疗,中医常用软坚散结的药物。如:浙贝母、元参、牡蛎、鳖甲等,常用方剂消累丸、鳖甲煎丸等。

朱某某,女,56岁,淄博市淄川区黄家铺村。

年11月9日初诊。患者于半医院诊断为“肝癌”,经过系统的住院治疗,医院通知病危让其出院,并告知维持不了多长时间。其家属求诊要求中药一试,这是我接诊的第一位癌症患者,于是怀着忐忑不安的心情到其家中。见患者面现青色,腹如舟状,肿大的肝脏不用触诊,就像瓢子一样扣在右上肋部。诊脉极沉细无力,舌质暗红苔少。从中医理论上讲,肝的本色为青色,如果见到该脏的颜色是病情危重的表现。当时如履薄冰,非常彷徨不敢开方。我先后请了几位老师,希望他们能够前往看望病人,当我介绍了病人的情况后,他们都婉言谢绝了,并讲已经很难治疗。因这位患者的妹妹和我一个村,我入伍前曾给她治愈过顽固性呕吐,所以,在医院告知无法治疗的时候,他们又想起了我。没有办法,我再次前往其家中,详细问诊中得知该患者有长期郁闷的病史。纵观以前治疗的方药,基本为抗癌而设。认真观察患者明显表现为体力不支。既然抗癌无效,是否在病因上探究一下?就这样,我晚上向“书”老师请教,反复比较处方,最后选用逍遥散加鳖甲煎丸调理,一个月后饮食有改善,两个月后已能下地活动,半年后能够从事一般的家务,全家人皆大欢喜。病情好转一年后,俩位老人给我送来一块匾,当时的情景还历历在目:当他们走上我诊室台阶的时候,我手中的钢笔都不自觉的在颤抖,心砰砰直跳,那种激动和喜悦真的是无以言表,医生得到病人的肯定比什么都高兴,这也是我第一次接受患者的牌匾。该患者经中药调理存活两年。

该患者为中年女性,二阳之病发心脾,有不得隐曲。明·武之望的《济阴纲目》认为:“盖人有隐情曲意,难以舒其衷者,则气郁而不畅,不畅则心气不开,脾气不化,水谷日少,不能变化气血”。女性以血为本,以气为用,肝体阴而用阳。气血不足,肝火偏旺,情绪方面容易生气恼怒,从而导致气滞血瘀。瘤者留也,从而导致肿瘤的产生。中医认为:肿瘤是全身功能失调的局部表现。此患者肝郁血虚是肝癌的病因,病灶是具体的结果。因此,在局部治疗效果不好时改为病因的治疗。气机畅通,血液运行改善则病人的体质好转。逍遥丸来源于宋代《太平惠民和剂局方》,清代著名医学家叶天士称赞其为“女科圣药”。此方专为肝郁脾虚、脾失健运之证而设,为中医调和肝脾的名方,备受历代医家的推崇。鳖甲煎丸来源于东汉张仲景《金匮要略》,为消癥化结之名方,以胁下癖块,触之鞭痛,推之不移,舌黯无华,脉弦细为证治要点。常用于治疗肝硬化、肝脾肿大、肝癌等病。经该患者的实践,中医古方用之对证却有良效。由此联想到我们国家提倡的中西医结合是科学之举,这样可以取长补短,互为后盾。但细思之,虽然中西医结合的口号喊了几十年,在临床上做的却太少。我们接诊的患者大多是西医治疗没有效果的时候,才死马当活马医找中医一试,治疗难度之大可想而知。即使这样,仍有一部分患者延长了生命。笔者认为医生这一特殊行业,用一句广告语形容非常恰当:没有最好,只有更好。人的生命只有一次,病人不但要活着,还要提高生存质量。为了救治更多的人群,我建议破除门户之见,切实把中西医结合的工作做好,即刚得病时就中西医结合治疗,这样可以减少手术及放化疗的副作用,从而提高治疗效果。

预防:在临床上只要说到预防许,多病人不明白,更不知道如何去做,他会说:我已经得了病,现在的关键是治疗,预防已经来不及了。实际上这是一种错误,中医经典著作《黄帝内经》中讲的“治未病”的含义有两点:1、未病先防;2、既病防变。在这里,我们重点强调一下第二点——既病防变。这就是说,虽然我们得了病了,但是要预防病灶的转移。这样的教训实在太多了,不少患者手术或者放化疗后就以为万事大吉了,有的一年或不到一年就出现转移或者复发。我曾经这样打比方:我们为了快乐的生活而去旅游,但绝不能让癌细胞在我们体内四处旅游。那么,怎样才能做好预防呢?我认为:中西医结合的治疗,郭林气功的锻炼,正确的饮食调理,积极向上的良好心态等,都是预防转移复发的最好方法,今天在座的大部分是已经康复或正在康复的病友,后来者应该向他们学习。

警告:目前存在的两种现象,即治疗的多,预防的少;局部治疗的多,整体治疗的少。这样造成的结果就是容易复发和转移,望能引起各位的高度重视。

总结:扶正祛邪作为一个工具,是在抗癌斗争中必须掌握的。学会了之后可以更好的指导我们进行治疗。如灵芝孢子粉、冬虫夏草、西洋参、枸杞、龙眼肉均为扶正范畴的药物。珍珠粉、牛黄、麝香、仙人掌、芦荟为祛邪范畴的药物。用数学的观点和具体问题具体分析的观点来指导使用这个工具,达到扶正与祛邪比例的量化,就能够明显提高用药效果。如身体虚五份,邪气有五份,扶正与祛邪的比例为5:5;如身体虚一份,邪气有九份,二者比例为9:1;如身体虚二份,邪气有八份,则比例为8:2;身体虚三份,邪气有七份,则比例为7:3;身体虚四份,邪气有六份,则比例为6:4。如果二者反过来,比例也应做相应的调整。我们具备了这样的分辨与量化能力,对于市场上琳琅满目的药品、保健品、食品可以避免盲目选择和跟从,从而增加我们主观的能动性,提高我们的鉴别和判断能力,为我们自身的防病治病带来成功的希望。

下面,我举几个病例,以说明扶正祛邪在临床上重要性。

六.

临床治验病例

一、皮肤病过敏以驱虫治愈(以祛邪为主治疗)

李某某,女,15岁,淄博市淄川区卫生局。

年10月5日初诊。自述患皮肤过敏半年。呈发作性的皮肤潮红或风团,风团形状不一,大小不等,颜色苍白或鲜红,时起时消,消后不留痕迹。发作时感觉剧烈瘙痒等。先后在区、市、省医院做过抗过敏治疗,虽然有效,但反复发作,不能根除。观其面部花白似蛔虫斑,查血常规嗜酸细胞10%(正常值为1-4%,过高可以见寄生虫病)。身体消瘦,舌质淡红苔薄白,脉滑稍数。临床印象:蛔虫引起的皮肤过敏症,予驱虫治疗一周,症状消失。其父问到我用什么方法治好了侄女的病,我讲了以上的思路。他笑着说“看来做医生还真是需要灵活治疗”。

此病例按照常规为抗过敏治疗,医院效果欠佳的时候,临床医生应该冷静的思考。有时候,诊断疾病的过程就像猜迷游戏,一旦谜底打开,治疗就非常容易了。此患者诊断为蛔虫感染引起的过敏症,用驱虫治愈,以后随访多年没有复发,可见治病必求其本的重要性。

二、癫痫病用化痰、祛风治愈(以祛邪为主治疗)

高某某,男,12岁,山东省淄博市张店人。

医院诊断为“癫痫病”,儿科医生告知需要终生用药。其父母思想负担甚重,于是带着医院复诊,总希望诊断有误才好。诊断结果医院相同,一家人失望而归,后按时用药。因孩子的父亲从事电脑行业,经常到我院进行电脑维护。一次偶然的机会,问我能否想办法用中药治疗他孩子的病。我认真分析了孩子的病情,认为该患儿内因为痰热,外因与受风邪有关,外因通过内因而发病。治疗的方法应内清痰热,外祛风邪。如此治疗年余,逐渐停用西药。年7月见到孩子的父亲,告知孩子的病情好转后再没有复发,今年已经为孩子办理好了前往加拿大读大学的手续。

一般来讲,西医的诊断是比较规范的。随着现代医学的不断发展,医疗设备不断更新换代,医院的诊断结果一致,这是先进的一方面。但是治疗的公式化还不能满足患者的迫切要求。相对来讲,中医虽然在具体的病灶定位上没有西医准确,但在诊断与治疗方面却比较全面,且经常以哲学的观点来指导临床实践。此患儿内因方面有痰热,就像鞭炮中的火药;外因方面有风邪的干扰,就像导火索。内因是基础,外因是条件,外因通过内因而发病。通过临床治愈的验证,以上的分析是正确的。可见中医药在“整体观念”、“辨证、辨病论治”的前提下,对许多疾病,包括疑难病症是有效的。

三、胆红素高用真武汤效显(以扶正为主)

李志明,男,62岁,江苏省徐州市人。

患者与年3月查体发现总胆红素升高(27.1umol/L),在当地服用茵陈片、黄连素、大蒜素等治疗,效果欠佳。总胆红素时有波动,最高时达50.3umol/L。其妻子患有“多发性骨髓瘤”,在我院以中医药治疗,效果显著。因此患者要求我们也用中医药为他做系统治疗。年9月16日来诊时症见:头晕,畏寒,上半身出汗,膝下寒冷伴红疹,脚踝浮肿,大便秘结,3日一次,小便频数,舌质暗红苔薄白,脉缓。患者平素体弱,心脏搭桥术后6年半,颈椎病5年。久病伤及脾肾,致使脾肾阳虚,予真武汤合济川煎加减。调理两周,效佳。持续治疗两个月,胆红素降至正常,病情逐渐稳定。

该患者初诊时辨证为脾肾阳虚,用药之后胆红素下降明显。观以前医生的治疗方法,可能受西医的观点的影响,认为此病应以消炎的方法进行治疗,所以采用清热利湿类的诸多药物。殊不知此患者阳虚明显,本来热量不足,再用寒凉的药物,如同雪上加霜,药不对证,愈治愈重。可见辨证论治在当今并不过时。如果不遵循中医的理论选方用药,就达不到好的治疗效果,望能引起同道的留意,以不断提高临床疗效。

四、脑血栓后遗症用逍遥丸合小柴胡汤效显(扶正与祛邪各50%)

李某,男,67岁,山东省青岛市人。年11月26日初诊。

患者于一年前无明显诱因突发“脑梗塞”。医院予扩血管,脱水,抗凝等治疗好转后出院(具体用药不详)。一个月前无明显诱因出现头晕,乏力,近一个月来右耳进行性听力下降。为寻求中医药系统调理来我院就诊。症见:头晕,乏力,右耳聋。舌质暗红边有齿痕,舌苔薄黄,脉弦滑有力。患者平时情志易怒,怒气伤肝,肝阴不能制约阳气,肝阳上亢。予逍遥丸合小柴胡汤加减,患者自述服用第一付药后即见到明显的疗效,又怀疑是否为心理作用,继续服用一周后诸症明显减轻。如此调理3周后,非常高兴的带一个月的中药蜜丸回家。

这位患者刚来诊时表情淡漠,反应迟钝。他自己讲没有精神,总想睡觉但又睡不好。当他治疗有效准备返回青岛时,表现出兴高采烈的样子,真是判若两人。来诊前曾在当地请一位90岁的老中医治病,早晨3点前往排号求诊,结果连续服用中药3个月,没有一点效果。我想这位德高望重的老先生一定临床经验丰富,可能是因为病人太多,来不及详细的辨证论治。由此可见,从事医疗这一行业不同于商业,不管年龄多大,资历多深,文凭多高,如不认真的按照中医的诊疗程序去辨证论治,就不会取得好的效果。

五、肝癌用逍遥丸、鳖甲煎丸有效(扶正与祛邪各50%)

朱某某,女,56岁,淄博市淄川区黄家铺村。

年11月9日初诊。患者于半医院诊断为“肝癌”,经过系统的住院治疗,医院通知病危让其出院,并告知维持不了多长时间。其家属求诊要求中药一试,这是我接诊的第一位癌症患者,于是怀着忐忑不安的心情到其家中。见患者面现青色,腹如舟状,肿大的肝脏不用触诊,就像瓢子一样扣在右上肋部。诊脉极沉细无力,舌质暗红苔少。从中医理论上讲,肝的本色为青色,如果见到该脏的颜色是病情危重的表现。当时如履薄冰,非常彷徨不敢开方。我先后请了几位老师,希望他们能够前往看望病人,当我介绍了病人的情况后,他们都婉言谢绝了,并讲已经很难治疗。因这位患者的妹妹和我一个村,我入伍前曾给她治愈过顽固性呕吐,所以,在医院告知无法治疗的时候,他们又想起了我。没有办法,我再次前往其家中,详细问诊中得知该患者有长期郁闷的病史。纵观以前治疗的方药,基本为抗癌而设。认真观察患者明显表现为体力不支。既然抗癌无效,是否在病因上探究一下?就这样,我晚上向“书”老师请教,反复比较处方,最后选用逍遥散加鳖甲煎丸调理,一个月后饮食有改善,两个月后已能下地活动,半年后能够从事一般的家务,全家人皆大欢喜。病情好转一年后,俩位老人给我送来一块匾,当时的情景还历历在目:当他们走上我诊室台阶的时候,我手中的钢笔都不自觉的在颤抖,心砰砰直跳,那种激动和喜悦真的是无以言表,医生得到病人的肯定比什么都高兴,这也是我第一次接受患者的牌匾。该患者经中药调理存活两年。

该患者为中年女性,二阳之病发心脾,有不得隐曲。明·武之望的《济阴纲目》认为:“盖人有隐情曲意,难以舒其衷者,则气郁而不畅,不畅则心气不开,脾气不化,水谷日少,不能变化气血”。女性以血为本,以气为用,肝体阴而用阳。气血不足,肝火偏旺,情绪方面容易生气恼怒,从而导致气滞血瘀。瘤者留也,从而导致肿瘤的产生。中医认为:肿瘤是全身功能失调的局部表现。此患者肝郁血虚是肝癌的病因,病灶是具体的结果。因此,在局部治疗效果不好时改为病因的治疗。气机畅通,血液运行改善则病人的体质好转。逍遥丸来源于宋代《太平惠民和剂局方》,清代著名医学家叶天士称赞其为“女科圣药”。此方专为肝郁脾虚、脾失健运之证而设,为中医调和肝脾的名方,备受历代医家的推崇。鳖甲煎丸来源于东汉张仲景《金匮要略》,为消癥化结之名方,以胁下癖块,触之鞭痛,推之不移,舌黯无华,脉弦细为证治要点。常用于治疗肝硬化、肝脾肿大、肝癌等病。经该患者的实践,中医古方用之对证却有良效。由此联想到我们国家提倡的中西医结合是科学之举,这样可以取长补短,互为后盾。但细思之,虽然中西医结合的口号喊了几十年,在临床上做的却太少。我们接诊的患者大多是西医治疗没有效果的时候,才死马当活马医找中医一试,治疗难度之大可想而知。即使这样,仍有一部分患者延长了生命。笔者认为医生这一特殊行业,用一句广告语形容非常恰当:没有最好,只有更好。人的生命只有一次,病人不但要活着,还要提高生存质量。为了救治更多的人群,我建议破除门户之见,切实把中西医结合的工作做好,即刚得病时就中西医结合治疗,这样可以减少手术及放化疗的副作用,从而提高治疗效果。

六、脉管炎从心脏论治痊愈(扶正70%祛邪30%)

孙某氏,女,87岁,山东省淄博市淄川区张庄人。

年5月3日初诊。患脉管炎3个月,经各种抗生素治疗效果欠佳,疼痛难忍,每天依靠肌注杜冷丁度日。测诊脉极沉细无力,观舌质淡红,舌苔黄白相兼。主诉除疼痛外全身无力,不思饮食。予补益心气、清热利湿拟方。用药3天后疼痛减半,一周后停用杜冷丁,汤药服用一个月诸症减轻,已能下地活动,然后将汤药方加工为丸,继续服用两个月完全康复。

患者之子是淄川庄则栋乒乓球学校校长、总教练。因本人喜欢乒乓球运动,我们已是多年的老朋友。年5月3日一次偶然的就餐中,发现非常活泼的孙老师沉默寡言,我不解地问他有何心事?原来他的母亲被诊断为脉管炎3个月以来,一直没有间断地进行治疗,结果却是越来越重,且每天肌注杜冷丁的次数越来越多,医院决定截肢。因五一节放假没做手术,正在等待中。我听后迫不及待地问有无用中药治疗,他问:中药能管用?我告诉他师范学校劳动公司孙经理的岳母也是这样的病,我为其治疗2年多效果尚好。他听后想试一试。于是,我们一道前往老人的住处,刚进门就见患者用手抱着腿,全身骨瘦如柴,其痛苦状不言而喻。认真诊断之后,我告诉孙老师,您母亲的病表现在腿上,实则是心脏的泵血功能减弱,应以治疗心脏为主。就这样,以增强心脏动力为主,配合清热利湿的药物,效果非常显著。我们于年11月30日一起前往看望老人,当她认出我是为她治病的医生时,非常高兴的说“谢谢你!为我保住了这条腿!我现在不但能干家务活,还能包水饺呢!”。老人虽年逾90,但耳不聋、眼不花,行动自如。真是看在眼里,喜在心里。这种喜悦,不亲身经历的人是体会不到的。作为医生,还有什么比看到病人康复、得到病人肯定更好的呢?足见辨证论治的重要性。

七、哮喘危症从肾论治康复(扶正70%祛邪30%)

董某某,女,36岁,淄博市淄川区菜园人。年12月5日初诊

患者从小患支气管炎,多方治疗无效,病情逐渐加重以致发展为肺心病、心力衰竭,医院告知病情危重让其出院。病人家属请我诊治,并且讲“就拿死马当活马医吧”。当时我才19岁,学医不过两年,自然心理负担很重。没有办法只有压力变动力。我严格按照望、闻、问、切的程序,发现除喘促痰鸣外,怕冷明显,肢体浮肿,脉沉弱,舌质淡白苔水滑。当时并不敢开方子,而是回家查书,反复对照临床表现和书本上是否吻合,有哪些相同,有哪些不同,综合分析认为该患者从中医方面考虑内有痰饮,外感风寒。因为病久体虚,加上西医治病多用抗生素之类,从而导致肾阳虚衰,人体的热量不足,急需要温补肾阳,于是以真武汤为主方进行调治,结果病人的体质逐渐好转,后以小青龙汤、射干麻黄汤、六君子汤等方调理3个月,逐渐康复,现在已经30年过去,仍能从事一般家务。

此患者是我的同乡同族,按照辈分我叫嫂子。当时她的病按照西医的治疗已经到了尽头,但用中医辨证论治的方法竟得到康复。观其所用的方药无奇,只是治疗的思路正确。从无数临床患者的反馈来看,西医的终点有可能是中医的起点,反之亦然。

八、腹泻危症、重症从脾论治痊愈(扶正%)

宗某,男,2岁,山东省淄博市周村人。

年12月5日初诊,患者腹泻10余日,经输液等各种治疗方法效果欠佳来诊。症见精神萎靡不振,抬头及睁眼表现吃力,舌淡红苔白腻,脉细数,大便呈水样。辨证为脾虚水泄,予健脾祛湿治疗,两日后明显改善,一周痊愈。

白某某,女,53岁,山东省淄博市临淄区人。

年12月27日初诊,腹泻10多日,予抗生素治疗不见疗效,大便呈水样,每日10余次,全身怕冷,腰酸腿软,诊为脾肾阳虚,予附子理中丸治疗。患者当天晚上打电话告知病情明显好转,如此调理3日后痊愈,

该患儿与我们相距20公里,就诊时天色已晚,当时坐车非常不方便,且病情较重,于是让其住在我们家中。以理中汤、参苓白术散加减调理,第二天后病情有所改善,住两天后回家。实际上该患儿病情本来并不严重,但治不得法出现危症,如不及时调理有可能导致失明或生命危险,这在临床上并不罕见,望能引起同道的注意。另一位女士,明显的出现寒泄,治疗大方向应温补,但现在临床上人们只知道消炎之类,有许多药物本身寒凉,如同雪上加霜。病情非但无效,反而越治越重。究其原因,西医药方便易用,人们贪图省事。医生对中医药知识知之甚少,即使中医也存在不认真辨证的现象。医院中医科的医生毕业于中医药大学,结果在给她诊病过程中不测脉搏,当她要求测脉时,这位医生竟讲测脉没有什么意义。我听后感到不可思议,中医的特色是“辨证施治”,辨证施治需要“望、闻、问、切”,“切”自然包括了脉诊。中医名言警句“温病重舌,杂病重脉”,就是说发热之类的病主要观察舌象的变化;杂病即内科病主要观察脉象的变化。尽管现代的医疗检测设备先进,但在某些方面还不能代替传统中医的诊疗方式。就像腹泻这样的一般病症,如不进行认真的对证治疗,其结果最受罪的还是病人,轻则耽误病情,重则危及生命。因此,我们时刻要小心谨慎,绝不能掉以轻心。

九、针刺四缝加服资生丸治疗小儿厌食效果好(扶正50%祛邪50%)

肖丛丛,女,4岁,山东省邹平人。

年5月15日初诊。从小厌食,消瘦面容,头发稀疏,干枯如柴,舌质淡红苔薄白,脉细数。诊为脾虚疳积,予针刺四缝穴配服资生丸。第二周复诊时其父亲告知,第二天孩子就胃口大开,饮食明显得到改善,如此调理两月余,面色较前饱满且红润,头发已有光泽,诸症好转。

笔者在临床上对这一类型的患儿,用此法治疗有效的孩子甚多。关于针刺四缝治疗厌食的机理还不十分清楚,但确实有较好的疗效。资生丸亦大多效果显著,我因此称此药为“胖丸”,食欲不好的孩子不妨一试。

此类患儿虽然不是大病,但因为饮食的减少,营养摄入明显不足,直接影响孩子的生长发育,致使体力、智力两方面均达不到正常儿童水平。目前市场上出现了许多滋补药物,殊不知药补不如食补。一旦解决了食欲这一瓶颈,日常摄取的营养物质基本都能满足身体的需求。由此也可以看出治病求本的重要性。

十、顽固咳嗽用山药治愈(扶正80%祛邪20%)

司某某,男,28岁,山东省淄博市淄川区昆仑人。

患有咳嗽3年,服用许多药物虽然有一定的效果,但总不能治愈。年5月10日求诊,症见面色萎黄,饮食欠佳,全身乏力,脉缓弱,舌质淡红苔薄白。辨证为脾肺气虚,予山药30克,鸡内金10克(炒香),每日一包,分两次用温水冲服。经两个月的治疗好转,一年后随访没有复发,且面色红润,饮食正常,不但咳嗽治愈,全身体力明显改善。

此患者体质欠佳,应扶正为主。经辨证为脾肺气虚,从中药理论讲山药色白入肺,味甘入脾,汁浓入肾。肾为先天之本,脾为后天之本,肺主气、司呼吸。鸡内金消食化积,炒香后祛除其腥味,便于食疗长期服用。即是食物又是药物,看似简单,实有补肺、脾、肾三脏及帮助消化的作用,用之对证收到较好的疗效。由此看出不能见到咳嗽就单纯止咳,而是研究咳嗽的病因是什么?见咳不治咳,而治咳嗽之因。此患者脾肺气虚得到改善,多年的咳嗽治愈。现在我们日常生活中,西药用的太多,殊不知一些消炎药,用不对证,非但无效,反而伤胃。在此要求我们医生,在治疗上少犯诊断方面的错误,以期取得最佳疗效。

十一、肺癌(扶正60%祛邪40%)

周某某,女,55岁,山东省淄博市高青人。

年确诊为肺癌,医院手术治疗过程中发现广泛转移不能切除,给予缝合之后对症治疗。其孩子的战友与我的哥哥是同学,于是前来要求中医药进行治疗。患者主诉胸部疼痛剧烈,咳嗽胸闷,以肌注杜冷丁度日。症见消瘦,乏力,脉沉细无力,舌质红、苔少。辨证为肺肾阴虚,热毒内蕴。以养阴润燥,解毒散结的方法,经两个月的治疗停用度冷丁,巩固治疗一年余临床症状消失,且能从事一般家务劳动。如此存活12年。

此患者素体阴虚,容易热度内蕴,这是病的根本原因。因此我们在治疗过程中始终以滋阴解毒为主要的治疗方法,结果取得了较好的疗效。如果单纯的抗癌,很难存活10多年,可见扶正祛邪的重要性。纵观现在对癌症的治疗,抗癌的治疗过多,有时出现过度治疗,病人体质下降,不是死于病,而是死于医。我们在日常经营中经常讲保本,不能亏本。试想做生意亏本可以重新再来,人的生命能有两次吗?可见生命对我们医生的要求之高。

十二.脑瘤(祛邪80%扶正20%)

张某某,女,46岁,山东省淄博市淄川区东关人.

年4月份牙疼久治无效,后又眼睛充血,视物重影,头痛,走路头晕,不能上班工作。医院经CT检查,发现在脑垂体部位有0.8cm的肿块。医生建议立刻进行手术。病人反复考虑手术的后果和家庭经济条件,最后决定用中医药治疗。症如上述,脉弦细涩,舌质红苔黄厚。辨证为肝郁血瘀,痰热扰于上窍。予疏肝解郁,活血化痰清热的方法进行治疗。服用一个月后视力开始恢复,两个月后消除了重影,继续服用至年元月份,头痛、头晕减轻,原右侧头内嗡嗡脑鸣的现象明显改善。一年后复查病灶既没增大亦未缩小,但临床症状消失,恢复上班工作。两年后复查病灶稍有缩小,随访至今如同正常人。

在肿瘤的治疗过程中,不一定彻底的消除肿瘤,只要改善症状即可,这是目前比较推广的一种方法。最起码许多困难的家庭可以得到一种选择,不然,高昂的医疗费用会使许多人望而生畏。另一方面,手术以及放化疗后的复发转移是人们担心的大问题。我们认为:肿瘤的发生是整体气血不流畅的局部表现,因此,应注重改善整体的气血流量。从病因上分析,情志内伤是开端。首先肝气郁结,容易导致气滞血瘀。“瘤”者留也。留而不走是现象,气滞血瘀是病因。治瘤之因,虽然见效慢,但一旦见效能够长效甚至治愈。这是病人的最大期盼,也是我们医务工作者的责任。当然,肿瘤生长迅速时,可以考虑手术以急则治标,然后尽快服用中药以固本,如此中西医结合进行治疗。患者本人还要注意配合饮食调理及郭林气功锻炼,以期达到预防转移的目的。

 十三、恶性淋巴瘤(扶正70%祛邪30%)

郑丽萍,女,6岁,青岛市人。

年医院诊为“恶性淋巴瘤”,经各种方法治疗失败,医生告知其父母已经不能治疗,劝其回家。因其所在城市有我们治疗成功的血液病患者,于是孩子母亲强烈要求中医药治疗。当时症见孩子面容消瘦,饮食欠佳,精神不振,颈部淋巴结肿大,发热,盗汗,舌质红苔少,脉细弱。辨证为气阴两虚,痰热内蕴。予益气养阴,增强自身免疫力;化痰清热,控制病情的发展。经过三年的不断调理,病情逐渐康复。

大多数患者治病心切,经常提到多长时间能见效,多长时间能治愈的问题,而这位母亲对我讲:“黄大夫,我们知道孩子的病不可能治好,但这样突然故去,从感情上我们实在难以接受,请给我们治疗一段时间,哪怕只延长几个月的生命,我们也容易接受一些”。她一边说一边流泪,我一边听一边心痛。世界上还有什么比母爱更伟大的?!她能舍得自己的孩子走吗?而我们做医生的责任又有多大?有比拯救人的生命更伟大的事业吗?我从医多年,年幼时自己患病的痛苦,加上部队生活的磨练,使我感受到:作为医生,首先要从思想上树立没有治不好的病的信心。正如《黄帝内经》所说:“言病不可治者,未得其术也。”叶剑英元帅曾有《攻关》诗篇,我略加修改,作为我从医的座右铭:从医不怕坚,攻书莫畏难,医路有险阻,苦战能过关。以此勉励自己。就这样,我下定决心,反复拟定治疗方案,孩子的病情渐渐有了好转。经过三年的治疗,孩子逐渐康复。年,我们在青岛组织“全国血液病康复患者座谈会”,孩子与父母一同前往。并赠送我们锦旗一面,与我们合影留念。由此,我们用患者的生存再次证明了西医的终点,有可能是中医的起点。这也给了我们一个启示,那就是:做医生心中要有一个“爱”字,也要有一个“敢”字,既要敢于面对,又要细心地、准确地、动态地辨证拟方。

十四、不育症、不孕症用中医药效果显著(扶正80%祛邪20%)

 陈某,男,35岁。批准生育二胎,三年后妻子未孕。经查精子数目为0.3×/ml,活动力明显减弱。身体感到乏力,怕冷,腰膝酸软,头昏目眩,精神不振,脉缓弱,舌质淡红苔薄白。诊为脾肾两虚,予补益脾肾的药物治疗。用药汤剂一个月后诸症改善,因嫌汤剂难喝且不方便,遂以上方改为蜜丸巩固治疗。三个月后精液检测正常,自感身体状况良好,过几个月告知其妻妊娠。

冯某某,女,30岁。结婚5年后未孕。曾经多处求医未效,当时症见全身怕冷,测诊时感到其手冰凉,脉沉细弱,舌质淡红苔薄白,乏力懒言,腰膝酸软,饮食欠佳。辨证脾肾两虚,予补脾益肾之剂,效果显著。因久未孕,便注意其爱人的身体状况,当时症见腰膝酸软,小便不畅,脉滑数,舌质红苔黄厚,辨证为湿热下注,予清热祛湿之剂。用药后感到诸症改善,5个月后妊娠。

中医药对以上病症有较好的疗效,在排除明显的器质性病变后,治疗的关键是辨证。最好夫妻同时进行西医方面的检测,在中医宏观辨证的同时,参考西医的各项检测指标进行微观辨病,实现双诊双辨,这样可以少走弯路,以减少费用和不必要的痛苦。

十五、肺心脑病昏迷用安宫牛黄丸有效(祛邪%)

黄某某,男,62岁,山东省淄博市淄川区人。

年12月10日因患有肺心病多年,医院治疗过程中发生肺心脑病,昏迷后意识丧失,经各种抢救措施无效,医院让其回家,病人生命危在旦夕。我对病人的身体状况比较了解,急中生智,让他用安宫牛黄丸一试。于是我以最快的速度找到此药,在灌下两丸后竟奇迹般醒了过来,如此每日几次的喂药,生命又延长了6天。

安宫牛黄丸处方来源于清代吴鞠通的《温病条辩》,是传统的中药急救药品,尤其适用于中风、偏瘫,伴有高热昏迷的病人。另外还广泛应用于颅脑损伤意识障碍、幼儿重症肺炎、高热惊厥、中毒性痢疾、因大脑发育不全等症所伴高热、神昏、抽搐等危象的急救,因此被称为“温病三宝”之一。自古以来即有“救急症于即时,挽垂危于顷刻”的美称。安宫牛黄丸是我国传统药物中最负盛名的急症用药。该患者用此药半小时后清醒,且能进食物,虽然咳嗽痰鸣,呼吸困难,但意识清楚,言语正常,如能再及时进行中西医结合的治疗,相信还能取得更好的疗效。由此提醒临床医生,在病人出现意识昏迷的情况下,不妨用一下安宫牛黄丸。

我对西医治疗方法的几点看法:《抗癌歌》是癌症患者自己写的,它的歌词中写的很清楚:手术机会莫错过,放疗化疗要适宜,扶正祛邪重要饮,病急切忌乱投医。在放化疗中不要太数字化,也就是不能以损伤自身宝贵的免疫力为代价来换取一时数字上的乐观。我们在临床上接触到不少这样的病例,化疗时坏细胞接近零的时候,应该为之庆幸,但病人没有几天就不存了这难道是癌症治疗的成功吗?还是癌司令高文彬老师说得好:抗癌是一场立体战争,对待癌症,战略上要藐视,战术上要重视,得不偿失的仗不能打,两败俱伤的仗不能打,与癌症同归于尽的仗更不能打。我们抗癌的目的是要保存自己,消灭敌人。

因此,我们认为:千重要万重要,自我感觉最重要,检测结果做参考。在治疗过程中,我们时刻要以保护胃气、肾气,扶持自身的抗病能力为主,同时抑制和消灭坏细胞,这就是中医的“扶正祛邪”。从字面上分析,“扶正”在前,“祛邪”在后。这不是简单的字序排列,而是中医的大原则、大框架。当然,也有先祛邪后扶正的,这是在这一原则之下的灵活性。

今天就到这里,我们争取多方共同努力,首先在我们淄博,把中医、西医、气功三结合防治肿瘤的工作做好,要让我们淄博抗癌的事业“立足淄博,走向全国,走向世界”的想法变为现实。

谢谢大家!

医院黄衍强









































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