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睡眠是生命的必需品,人在优良睡眠中,大脑得到充分休息和净化。但是很多人却饱受失眠的痛苦,夜深人静,总有人在朋友圈里痛苦地“数羊”。失眠患者晚上睡不着,白天醒不了,注意力没法集中,生活、工作、学习都遭到严重影响。
长时间失眠还会造成记忆力消退、头晕耳鸣、神经衰弱、植物神经紊乱等,大大增加老年痴呆、帕金森病、高血压、心脏病等疾病的发生率。据国外最新研究显示,只要1晚上不睡觉,你的大脑就会产生变化,大脑遭受的伤害与头部遭到重物打击一样大。更糟的是,睡眠不足对大脑造成的损伤没法通过补觉来修复。
通常,人们认为失眠由精神抑郁、压力大、疲劳过度等缘由致使。医院神经内科张力三副主任医师却告知我们,有些失眠是由器质性疾病造成的,并且常常容易被忽视,从而耽误医治。例如阻塞性睡眠呼吸暂停和不安腿综合征。
阻塞性睡眠呼吸暂停
很多人睡觉都会打呼噜,却很少会把打呼噜当作一种病。
40岁刚出头的陈先生有一天凌晨醒来,发现自己半侧手脚发麻,医院下沙院区救治。医生诊断他得了“脑卒中”。虽然症状其实不严重,但是他和家人都很疑惑,平时不吸烟不饮酒,既没有糖尿病也没有高血压,怎样就会得了“脑中风”呢?
神经内科的医生为陈先生进行了一系列周密的检查和评估,发现他存在“阻塞性睡眠呼吸暂停”,这是目前在他身上被发现的唯一的脑血管病危险因素。
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关于睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停,是指睡眠中反复短暂呼吸停止的疾病,有两种情势:一种是中枢性睡眠呼吸暂停,是指大脑功能障碍,未向呼吸肌发出呼吸运动的指令,致使的呼吸暂停。另一种是阻塞性睡眠呼吸暂停,是指由于咽喉部狭窄或闭塞致使的呼吸暂停,这类情势的睡眠呼吸暂停最为常见,陈先生患的就是这类。
张力3医生说,如果睡觉打呼噜时,呼吸明显断断续续,就要引发警惕。阻塞性睡眠呼吸暂停由于发生于睡眠当中,所以通常自己没法发觉,患者有时会被憋醒。“没法发觉的呼吸暂停非常危险,已有大量的研究证实,睡眠呼吸暂停会大大增加高血压、心脏病、脑卒中、糖尿病等的发生率,乃至可能致使夜间猝死。”
睡眠呼吸暂停的主要临床表现有:很响的鼾声、睡眠中辗转反侧、多动(自己不知情);睡时被憋醒;夜尿增多;醒来时头痛、口干、咽痛。并且,即便有充足的睡眠时间,醒后仍然疲乏,致使白天嗜睡、思维能力迟钝、记忆力下降等。如何判断自己的呼噜是否是一种病?
张力3医生说,如果睡觉打呼噜时呼吸非常均匀,第二天醒来很解乏,就不需要太担心。一旦出现睡眠呼吸暂停的症状,医院救治。
医生教你如何改良睡眠呼吸暂停避免仰卧位睡眠
这一点其实不总是有用,由于睡眠中很难控制体位,并且仅部份人能通过体位控制减轻睡眠呼吸暂停
肥胖人士通过减肥能减轻睡眠呼吸暂停
避免饮酒,由于饮酒会加重睡眠呼吸暂停
最有效的医治方法,是使用‘延续气道正压’的仪器或装置,比如呼吸机。”张力3医生说,“虽然感觉晚上戴着仪器睡觉可能会感觉不太舒服,但这样能最有效地保证睡眠时的呼吸顺畅。”
不安腿综合征
前段时间,有位60医院,找张医生看病。问诊进程中,张医生发现患者膝盖上有很多伤疤,便询问他是怎么回事。患者道出了自己三十多年来的痛苦经历:1到晚上睡觉,他就觉得腿怎样放都不舒服,忍不住动和踢。妻子每晚要给他推拿3~4小时,膝盖上这些伤疤是多年来用艾条等土方法治疗后留下的。张医生听完,怀疑他很有可能是“不安腿综合征”患者。
经过检查,张力3证实了自己的推断。
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关于不安腿综合征
不安腿综合征是一种睡眠相干的运动障碍性疾病。患者在他们休息时会感觉腿部(通常是膝关节以下)异常不舒服,如虫爬、牵拉、瘙痒等,并且这些不适感都产生在下肢深部,而不是在皮肤表面。
这些症状一般在凌晨时最轻,越邻近晚上越严重。患者通过踢腿、行走等活动后,症状可部份或完全减缓。睡觉时长时间腿部不适,常常致使患者睡眠质量很差。
张医生说,不安腿综合征其实很常见,但在我国还没有引发足够重视。据统计,7.9%的人曾有过或轻或重的症状,大部分不安腿综合症是特发性的,有家族遗传性。少数情况下,不安腿综合征与其他健康问题相干,如缺铁性贫血、肾功能衰竭(尿毒症)、糖尿病、多发性硬化等。另外,孕妇也是该病的多发人群。“患者可以通过白天多做运动、推拿腿部、上床前舒展腿部、不摄取咖啡因、尼古丁、酒精等非药物医治方法减缓症状。必要时,需要补充铁制剂、多巴胺受体激动剂等药物。”张医生说,孕妇不能轻易服用药物,但是一般随着妊娠期结束,不安腿综合征也就会渐渐消失,没必要太担心。
看到这里,你还会觉得失眠只是睡不着这么简单吗?失眠了,不随便忽视,也不过分担心,尽早就诊,找对缘由,与痛苦“数羊”说再见!来源:邵逸夫医院神经内科
作者:张力3
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失眠一定要重视!
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