安顺手记精准帮扶务求实效

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今年新春伊始,我积极响应青岛医院的号召,报名参加为期一年的医疗卫生对口帮扶工作,来到山清水秀的贵州安顺,开始为期医院的帮扶工作。至今,已有半年有余,安顺的绿水青山、清新空气和人文环境都给我留下深刻印象,对安顺市乃至贵州的迅速发展感到吃惊,医院的基础和硬件建设。半年多的工作中,让我学习了很多,收获了很多,也发现了存在的问题,在我微薄的能力之内,针对性做了些工作,现在和大家交流一下。

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医院医院,这里病人多,病种繁杂,疾病的表现也非常典型。这是年轻医师成长历练的好平台,这也为自己在这里做好医、教、研提供了很好的条件。要做到精准帮扶,就要找到科室存在的问题。医院的病源丰富,但是在疾病的诊治过程当中,存在好多的问题,比如说,对疾病的诊断不够深入全面,年轻医生的基础知识比较薄弱,知识积累不足,思维不系统,临床经验不足,还有最根本的问题就是缺乏自觉学习的主动性,没有提高专业水平的主观意识。针对以上问题,我主要在端正工作态度、培养学习兴趣、强化基础知识、启发主动思考、提高临床技能、加强自我提升等方面开展工作。

端正学习工作态度和培养兴趣,这是最根本、最重要的问题。要想把工作做好,首先主观上要有把工作做好的意识,如果主观上不想提高、不想改变,再好的学习环境、再好的老师也是徒劳的。兴趣是最好的老师,要让年轻大夫对临床产生兴趣,就要让他们体会到在临床思维、推断、分析中的乐趣,授课中避免呆板生硬的理论学习,而是结合患者的临床表现层层剖析、反复推敲,以培养兴趣。在全院进行的“如何做好临床工作”的讲座中,也重点强调了端正学习工作态度的问题。

带教工作:神经内科年轻医生多,可塑性强、善于接受新知识、新观念,但学历都是本科,专业知识和理论相对较差,科研意识就更缺乏。然而,我恰恰认为他们是最适合带教的对象,这也促发了我对教学的极大热情,自费从淘宝购买了各种投影仪转接头,开始每天早上进行读片。

授课原则:紧紧贴近临床,针对患者的症状进行讲解剖析,而不是空讲大课。讲课之后反复提问,务必学有所得,讲就要讲明白、有收获,而不仅仅是个形式。讲课内容一定基础实用,是临床上反复牵扯到的知识,而不是冷僻的知识。进行启发式讲课,而不是自己唱独角戏,反复启发年轻医师要积极发现问题、思考问题,重视学习方法的培养,即授之以鱼不如授之以渔。对于少见病、罕见病,虽能吸引眼球,由于年轻大夫知识积累不足,但不应是学习重点。当然,医院的少见病、疑难病例确实很多。为了更形象地学习解剖和影像,比如把影像截图到画图软件,然后在影像上画出各部位的解剖结构,边手绘边讲解,同学说只看解剖书不太明白,你这样讲解就非常清楚了。在两个月的带教过程中,我感到我们神经内科的年轻大夫接受、领悟能力很强。

不积跬步无以至千里,注重知识积累,厚积而薄发。我会把每天读过的片子,讨论过的病例,学习的基础知识,都分门别类放到自建的文件夹里,以便以后遇到类似案例随时回顾、对比、翻阅。长年累月坚持下来,就可以建立起自己的数据库,随时温故以知新,加深对以往所学知识的认识。这样的积累协助我在多年的职业生涯中解决了大量临床问题,让我受益匪浅。我将自己多年的经验和心得毫无保留地传授给年轻医师们,作为他们今后工作学习重要方法。

培养自我提升能力:帮扶是暂时的,帮扶结束就要靠自己独立解决问题,所以培养独立解决问题能力非常重要。遇到问题,怎么解决呢,我介绍购买了专业书籍,讲解文献检索方法以及如何根据自己的病人检索文献,如何借助丁香园、医脉通等医学网站寻求答案等等。还介绍一些大夫加入

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