8月21日,由东莞市医疗保障局、东莞市金融工作局共同指导,东莞人保财险主办的“东莞市民保”+医保电子凭证项目启动仪式在东莞市民中心成功举行。这意味着东莞市完善多层次医疗保障体系迈出了重要一步。
“东莞市民保”将医保电子凭证激活与补充医疗保险有机融合,开创全国首个补充医疗保险+医保电子凭证的应用新模式。
对东莞现有医保体系的有效补充
当日启动仪式上,记者了解到,“东莞市民保”作为普惠型补充医疗保险项目,具有“高额保障、老少同价、无需体检、一键投保”的特点,保障范围突破传统服务限制,凡是东莞市社会基本医保保险参保人,不限年龄、不限职业、不限户籍,无论职工还是居民,每年只需缴费69元,均可获得一年最高万元的保障,并在产品生效前激活医保电子凭证,还能获得产保障升级,赔付比例提升至85%。
“东莞市民保”特种药品保障责任涵盖20种高额自费特药,囊括肝癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、白血病、黑色素瘤、多发性骨髓瘤、头颈癌、脑瘤、骨巨细胞瘤、器官移植、肺动脉高压、多发性硬化、克罗恩病16种重大疾病,真正让参保人用得起肿瘤创新药。
此外,“东莞市民保”还为参保人提供国内预约购药及配送、特药直付临床试验申请、癌症基因检测、重大疾病早筛等八大省心医药服务,在解决市民“看病贵”问题的同时也解决了“买药难”的问题,真正实现“全民可保、自费可报、特药无忧”是对东莞现有医保体系的有效补充,为参保人带来实惠、安心和保障。
激活医保电子凭证
赔付比例立即升级
医保电子凭证是全国统一的医保信息平台的重要组成部分,是办理医保线上业务的唯一身份凭证。医保电子凭证的推广应用,标志着医保公共服务进入“一码通”“一码办”时代,是关乎东莞医保治理体系和治理能力现代化水平提升,增强人们获得感和幸福感的大事。基于此,我市积极支持医保电子凭证的推广应用工作,提升广大参保人享受医疗保障公共服务的便捷度和可及性。
“东莞市民保”是商业保险保障方式的一次革新,医保电子凭证是医保信息平台安全防护体系的重要组成部分,东莞人保财险一方面将加大“东莞市民保”与电子医保凭证的联合推广力度,将“东莞市民保”+医保电子凭证应用打造成为一张亮丽的民生名片。另ー方面,将牢牢把握保障改善民生的重点任务,持续加大金融模式创新,更好地服务东莞经济社会发展。
记者获悉,参保人在年10月1日前激活国家医保电子凭证的,“东莞市民保”的两项主要保障赔偿赔付比例升级为85%。
来源:东莞市卫生健康局、东莞金融工作局
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