钙
参考值
血清总钙
成人2.1~2.6mmol/L
儿童2.25~2.8mmol/L
血清离子钙1.12~1.26mmol/L
（约占总钙的50%)
尿钙2.5~7.5mmol/L
脑脊液钙（成人）1.12~1.37mmol/L
临床
意义
血钙增高
（1）摄入过多：
静脉用钙过量、大量饮用牛奶、结节病等由于肠道过量吸收钙引起血钙过高。
（2）溶骨作用增强：
原发性甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能亢进；变形性骨炎（Paget病）、转移性骨癌；血液恶性肿瘤如急性白血病、多发性骨髓瘤和Buekitt淋巴瘤等分泌破骨细胞刺激因子等，使钙从破坏的骨组织中释放出来，血钙升高。
（3）钙吸收作用增加：
维生素A或D摄入过多，使肠道、肾小管吸收钙增加，钙质沉积于肾脏可发展成肾脏钙化病。
（4）肾脏功能受损：
肾上腺功能不全，急性肾性肾功能不全时钙的排出减少，血钙升高。
（5）其他：婴儿原发性高钙血症，Addison病等。
血钙降低
（1）摄入不足或吸收不良：
严重乳糜泻时，饮食中的钙与不吸收的脂肪酸生成钙皂而排出；阻塞性黄疸因脂肪消化不良，可使脂溶性的维生素D吸收障碍，导致钙的吸收不良。
（2）成骨作用增加：
如甲状旁腺功能减退，甲亢手术后，恶性肿瘤骨转移。
（3）钙吸收作用减少：
在佝偻病如软骨病时，体内缺乏维生素D，使钙吸收障碍，血清钙磷均偏低。
（4）肾脏疾病：
急慢性肾衰竭、肾性佝偻病、肾病综合征、低蛋白血症、肾小管性酸中毒。
（5）其他：坏死性胰腺炎、妊娠、大量输血。
尿钙
①增高
甲状旁腺功能亢进、维生素D摄入过多、特发性高钙血症、多发性骨髓瘤、溶解性骨癌及肉瘤、癌肿骨转移、结节病、骨质疏松症、Cushing症、肢端肥大症、肾小管损伤如Fanconi综合征、肾小管酸中毒等；
②降低
甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏症、佝偻病、软骨病、慢性腹泻、粘液性水肿、慢性肾衰和尿毒症等。
脑脊液钙
①增高
化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑膜肉瘤、急性脑外伤、脑炎等，由于血脑屏障破坏，使血浆钙大量进入脑脊液。高血钙、脑膜出血和脑积水时，脑脊液钙亦可升高；
②减低
低血钙、手足抽搐症、急性颅脑外伤、甲状旁腺功能减退、尿毒症以及远端肾小管病变等。
磷
参考值
血清无机磷
成人1.0~1.6mmol/L
儿童1.3~1.9mmol/L
尿磷16～24mmol/d
脑脊液无机磷0.39～0.68mmol/L
临床
意义
血清无机磷减低
(1)摄入不足或吸收不良：
①吸收不良（佝偻病、脂肪泻）；
②长期服用含铝的制酸剂；
③饥饿或恶病质；
④活性维生素D缺乏。
(2)磷的丢失过多：
①呕吐和腹泻；②血液透析；③肾小管性酸中毒；④Fanconi综合征；⑤急性痛风；⑥遗传性低氯血症；⑦肿瘤性磷酸盐尿。
(3)磷转入细胞内：
①在静脉注射葡萄糖或胰岛素时，糖利用增加，由于糖代谢必须经过磷酸化作用，需用大量无机磷酸盐，使血磷下降；
②过度换气综合征、妊娠、急性心肌梗死和甲状腺功能减退。
(4)其他：
①酒精中毒；②糖尿病酮症酸中毒；③甲状旁腺功能亢进；④维生素D抵抗性佝偻病。
血清无机磷升高
(1)内分泌疾病：
甲状旁腺功能减退症
(2)肾排泄受阻：
肾功能不全或衰竭、尿毒症或慢性肾炎晚期等磷酸盐排泄障碍，使血磷滞留。
(3)维生素D过多
维生素D促使肠道吸收钙磷、血清钙磷均可升高。
(4)其他：
肢端肥大症、多发性骨髓瘤、继发性骨癌、骨折愈合期、Addison病、急性肝坏死、粒细胞白血病等。
尿磷
①排泄增多见于甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能亢进、痛风、饥饿、软骨病、维生素D进食过多、肾小管疾病、结节病；
②排泄降低见于甲状旁腺功能减退症、佝偻病、乳糜泻、肾功衰竭伴有酸中毒的肾炎、糖利用增加等情况。
脑脊液磷
①增高见于化脓性脑炎、脑出血、急性颅脑外伤、脑动脉硬化、多发性硬化症、脊髓肿瘤、肌萎缩侧索硬化、尿毒症。
②降低见于脑膜瘤病、结核性脑膜炎病情恶化期。
镁
参考值
血清镁（成人)0.7～1.1mmol/L
尿镁排泄量3.00～5.00mmol/d
脑脊液镁1.20～1.50mmol/L
临床
意义
血清镁降低
(1)摄入不足或消化道丢失：长期禁食致镁的摄入不足；脂肪泻时由于消化道内的镁与脂肪结合成不能被吸收的碱性复合物引起镁的吸收降低；慢性腹泻、小肠切除、溃疡性结肠炎、细菌性肠炎、手术后的肠道或胆道造瘘、严重呕吐者等均可引起镁的丢失过多。
(2)肾疾病：肾盂肾炎、肾积水、肾病综合征时等可因肾小管对镁的重吸收能力降低引起低镁血症。急性肾功能不全多尿期可出现低镁血症，高度利尿时可造成尿镁排出增多。
(3)内分泌疾病：
①原发性醛固酮症、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进时尿中排镁增加；
②原发性甲状旁腺功能亢进症时由于肠道对钙的吸收增加，造成对镁的吸收降低；
③糖尿病酸中毒时用胰岛素治疗时，镁向细胞内转移，造成低镁血症。
(4)其他：低蛋白血症，急性心肌梗死、急性胰腺炎、癫痫、帕金森病、肌营养不良、某些恶性肿瘤均可致血清镁降低。
血清镁升高
(1)肾脏疾病：
慢性肾炎少尿期、尿毒症、急性或慢性肾功能不全,由于肾的清除作用减低而使血清镁滞留而升高。
(2)内分泌紊乱：
甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退症、Addison病等。
(3)消化系统疾病：
先天性巨结肠、急性病毒性肝炎。
(4)其他：
多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病、严重脱水、慢性感染、治疗措施不当等。
尿镁
①排泄增多:各种原因的多尿，包括长期服用利尿剂、肾小管性酸中毒、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、糖尿病治疗后期、甲状旁腺功能亢进症、皮质激素治疗及肿瘤骨转移等。
②排泄减少:长期禁食、厌食、吸收不良者，甲状旁腺功能减退时也可减少。
脑脊液镁
镁在脑脊液中含量仅次与钠、钾而居第三位，且浓度高于血浆镁。脑脊液镁浓度异常变化以降低为主，多见于中枢神经系统炎症及部分缺血性脑血管病以及血清镁浓度降低时。
万孚生物
不让生命等候
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